小潘今年22歲，正風華正茂的時候，左鬢角以上的頭髮卻開始脫落，露出了白花花的一塊頭皮，這可影響顏值啊！小潘趕緊去買了一個治療脫髮的藥物——米諾地爾酊，結果沒成想，掉頭髮更嚴重了，這藥怎麼越用越禿？到底哪裡出問題啦？

　　有種藥，讓頭髮“先掉後長”

　　情急之下，小潘開始上網找答案。他看到*音上我做的科普視頻，認為我說的靠譜，所以就特意來胸科醫院找我就診。我一看他用的藥物就明白了，米諾地爾是一種周圍血管舒張藥，局部長期使用時，可刺激男性型脫髮和斑禿患者的毛髮生長。但在治療早期（前三個月），脫髮會增多。所以說，這個藥物有個特點，讓頭髮“先掉後長”。

　　對於單發性斑禿，患者急於想盡快長頭髮的，我給的治療方案不是用“米諾地爾酊”，而是局部注射“曲安奈德”。針對小潘的情況，因為脫髮範圍的直徑大約4~5cm，所以治療一次就可以了。

　　一個半月之後，小潘來複診，這下他可樂了，頭髮都長出一半多半了，還剩下週圍有一小部分頭皮露在外面。為了追求更完美的效果，小潘說：“您的方法真好，再給我打一針唄。”我仔細觀察他的脫髮部位，已經長出毳毛（很細的頭髮）了，就斷定沒有必要給他打。此外，曲安奈德是屬於激素類的藥物，它有個副作用，大量使用，就會在注射部位形成皮膚萎縮，由於小潘這塊脫髮區的頭皮比周圍的頭皮薄，為減少對頭皮的不良影響，也沒有給他繼續治療。

　　曲安奈德治脫髮，謹防激素副作用

　　治療單發性斑禿（頭髮中有一塊脫髮現象），用曲安奈德治療效果雖然很不錯，但使用此藥物時仍需注意以下三點：

　　第一，藥物濃度不能過高。因為藥物濃度越高，越容易形成皮膚萎縮。這是很多臨床醫生在治療過程中容易忽略的地方。配比後的曲安奈德藥物濃度一般不超過10mg/ml。

　　第二，注射劑量不能過大。一般來講，像小潘這麼大範圍的，曲安奈德一次的注射量是5到10毫克就夠了，因為量越大，也會加重激素帶來的副作用。

　　第三，注射層次要在有斑禿的區域進行皮內注射。這是說，注射範圍不能往斑禿區域外擴展。另外，一定要在皮內注射，而不是皮下。因為，如果注射到皮下的話，藥物會隨著皮下組織間隙彌散，起不到一個局部治療的作用。所以說，曲安奈德要在斑禿區域的皮內注射，形成皮丘，這樣才能起到一個局部治療作用。

　　斑禿知多D

　　斑禿，在農村俗稱“鬼剃頭”，它是怎麼形成的呢？它的發生原因有很多，最主要的原因是精神壓力大，熬夜多等原因。一般來說，像只在頭上掉一塊頭髮的人，所謂“單發斑禿”，多半都能自愈，治療起來也容易。但那種在頭上出現多個區域的脫髮，並且脫髮範圍大小不等的情況，這種“多發斑禿”就比較難治。您或者身邊的朋友如果面臨這樣的情況，我建議您儘早到醫院做檢查，查一下甲狀腺、腎上腺等這些器官是否存在問題，也可以抽血查一下相關激素水平，明確誘因之後，再確定下一步的治療，療效會更好。

　　另外，關於治療斑禿，民間也有一些“土方子”，比如用蔥、姜、蒜來塗抹，或者用梅花針等。有些人用了這些方法也確實好了，但由於部分斑禿本身也能自愈，所以就很難說是自己好的，還是用這些方法治好的了。