（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：慢性化膿性中耳炎是耳鼻喉科的常見疾病，早期檢查、早期治療可以治癒它，甚至不留痕跡。很多患者因為不夠重視，導致病情嚴重，影響治療效果。本文介紹的患者，因反覆左耳流膿，伴聽力下降半年，自行應用抗生素治療後未得到改善來前來就診，最終確診為慢性化膿性中耳炎。在保守治療加鼓膜穿孔修補手術後，聽力明顯得到提高。

【基本信息】男、57歲

【疾病類型】慢性化膿性中耳炎

【就診醫院】北部戰區總醫院

【就診時間】2021年10月

【治療方案】外耳道沖洗+藥物治療（硼酸冰片滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊）+手術治療（鼓膜穿孔修補手術）

【治療週期】2個月

【治療效果】鼓膜修補完整，患者聽力明顯提高

一、初次面診

與患者於門診充分交流病史，該患者是一名業餘游泳運動員，半年前游泳後突然出現了左耳流膿伴聽力下降，未在意，自己應用了抗生素消炎後好轉。因愛好游泳，每天都繼續堅持下水，之後患者左耳便反反覆覆出現耳內流膿及聽力下降情況，嚴重影響了正常生活。

二、治療經過

患者聽力檢測結果提示左耳傳導性聽力下降，平均聽閾為50dB。耳內鏡提示患者左耳鼓膜緊張部大穿孔，中耳鼓室及外耳道內大量膿性分泌物。中耳CT提示鼓室內炎症，但骨質無破壞，最後建議患者先保守治療，於我院門診每日沖洗外耳道1周，清除膿性分泌物，清洗耳道後滴用硼酸冰片滴耳液及鹽酸左氧氟沙星滴耳液。在此期間避免游泳，避免耳道進水，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進中耳腔內分泌物引流，待耳幹後手術修補穿孔鼓膜，患者接受此治療方案。

三、治療效果

患者於門診治療後10天耳道及中耳腔處於幹耳狀態，一個月於我科住院行鼓膜穿孔修補手術。鼓膜修補物選取耳屏處軟骨，術後不留疤痕，不影響患者美觀，且耳屏軟骨支撐性強，手術過程順利。術後1個月於我科複查，修補鼓膜生長完好，患者聽力有明顯提高，生活質量大大提高，患者本人也很開心。

四、注意事項

患者在經歷了外耳道沖洗+藥物治療+手術治療過程後，患者聽力和生活質量得到提高，我真心為患者感到開心。另外患者還需注意以下事項：

1、耳道避免進水，保證清潔。

2、避免感冒，避免用力擤鼻涕。

3、鼓膜穿孔修補術後，需要定期到醫院進行換藥。

4、術後清淡飲食，避免吸菸、飲酒、熬夜，避免劇烈活動。

五、個人感悟

化膿性中耳炎雖然很常見，但常常因為大家沒有重視這種疾病，未進行早期的診斷和治療，最終導致鼓膜穿孔面積逐漸增大，患者聽力下降，影響正常的工作和生活。因此建議大家如果出現耳道內流膿、聽力下降等症狀一定要及早檢查、治療，不要自行服用藥物，以免病情加重，延長後期治療時間。