胰管結石首選治療方法為內鏡下治療，也稱內鏡下逆行胰膽管造影。內鏡下治療利用ERCP進行胰管括約肌切開，通過手術碎石或者體外震波碎石，使結石縮小。

然後通過網籃或者球囊將碎石取出，解除梗阻，緩解疼痛，從而達到阻止對胰腺實質傷害的治療效果。