不射精通常分為原發性和繼發性。原發性不射精的原因有較多，可能患者有不良性習慣、性知識的缺乏、性心理及性認識方面的差異、對射精有錯誤的認識、性生活時故意不射精等原因。部分不射精的患者是在性生活中遇到挫折感，性生活壓力過大導致。

繼發性不射精的原因包括藥物性，如部分精神類藥物、抗雄激素類藥物；相關疾病如糖尿病等以及老年人由於性激素水平，或者器官功能水平下降，均可導致每次性交不能排精。