(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:患者左頸部增生物10餘年,最近感覺影響了美觀,於是前來我院就診。查體可見患者頸部左側約黃豆粒大小的淡黃褐色腫物,隆起皮膚,中等硬度,表面光滑,無觸痛,門診以皮膚腫物待查收入我科。入院後給予手術切除,術後無感染,切口癒合良好,病理結果顯示皮下皮脂腺增生,住院3天后出院,腫物被成功切除。

【基本信息】男、44歲

【疾病類型】皮脂腺增生

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】手術治療(皮膚腫物切除術)+口服藥物(頭孢氨苄甲氧苄啶膠囊)

【治療週期】住院3天,出院5天后門診拆線

【治療效果】腫物被成功切除,病理結果顯示皮下皮脂腺增生

一、初次面診

患者因左頸部增生物10餘年來我院就診。體格檢查,T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg;頸部左側可見約黃豆粒大小的淡黃褐色腫物,隆起皮膚,中等硬度,表面光滑,無破潰,無滲出,周圍無紅腫,無觸痛。患者自訴左頸部增生物10多年來生長速度緩慢,逐漸增大,最近換了工作,且經常被客戶問起,感覺影響到了外觀,想要把腫物切除,因此給予住院,門診以皮膚腫物待查收入我科。

二、治療經過

患者入院後完善相關輔助檢查,包括血常規、凝血功能、肝功能、腎功能、術前相關傳染病、肝膽胰脾腎彩超、甲狀腺彩超等。彩超示膽囊結石、甲狀腺結節,其他未見特殊異常和手術禁忌證。告知患者的病情,目前無法確定腫物的性質,建議術後取病理進行病理檢查,患者表示同意。入院當天下午在局部浸潤麻醉下行皮膚腫物切除術,手術順利。術後給予定期換藥,給予口服頭孢氨苄甲氧苄啶膠囊,預防術後感染的發生。

三、治療效果

住院第3天換藥,見切口無紅腫、無分泌物,患者主訴左側切口疼痛輕微,精神睡眠好,飲食如常,大小便正常。於是給予出院醫囑,並囑患者出院5天后到門診拆線。拆線時無紅腫,無分泌物,觸痛輕微。術後10天病理結果顯示皮下皮脂腺增生,屬於良性腫物,後續不需要給予特殊處理,且傷口癒合良好。

四、注意事項

經過手術治療,患者擺脫了腫物的困擾,還明確了腫物性質為良性,我為患者有這樣的結局感到高興。患者出院後、拆線後要對切口進行消毒,用碘伏每日消毒2次,預防切口的感染。同時避免切口沾水,洗頭、洗臉後及時擦乾,避免切口長時間被水浸泡。飲食方面要清淡飲食,注意營養均衡,避免食用辛辣刺激性的食物,比如火鍋、燒烤等。日常注意休息,養成良好的作息習慣,保證足夠的睡眠,避免熬夜、過度勞累。

五、個人感悟

皮脂腺增生是皮膚內正常皮脂腺小葉分化、增大所導致,屬於良性病變。此疾病常發生於顏面部(包括頸部),主要表現為黃色、淡黃色的腫物,皮損中央有肚臍樣凹陷是皮脂腺增生的特徵性症狀。皮脂腺增生除影響美觀外,通常不影響人體的健康,因此非特殊需要可以不進行治療,如果像本例患者一樣,有美觀上的需求,可考慮手術方式去除。