（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：血管舒縮性鼻炎通常與患者精神緊張焦慮、內分泌功能等因素有關，部分患者在夜間症狀加重。本篇介紹的是位36歲女患者，自訴鼻塞、流涕一個月，來我院就診，表示平時沒有長期應用減充血劑，經檢查後確診為血管舒張性鼻炎，給予患者鼻噴霧劑以及口服藥物，並配合生理鹽水沖洗鼻腔，治療1個月後症狀好轉。

【基本信息】女、36歲

【疾病類型】血管舒縮性鼻炎 

【就診醫院】北部戰區總醫院

【就診時間】2021年12月

【治療方案】鼻噴霧劑（糠酸莫米松鼻噴霧劑+鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑）+生理鹽水沖洗+口服藥物（鼻淵通竅顆粒）

【治療週期】門診治療，1個月後複查

【治療效果】患者鼻塞、流涕症狀好轉

一、初次面診

患者女、36歲，自訴因近期情緒低落，夜間經常失眠，之後便出現鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀，同時患者描述其鼻塞、流鼻涕症狀在夜間較嚴重，需要不停擤鼻涕，更加影響睡眠質量，形成了惡性循環，遂來我院就診。

二、治療經過

查體發現患者鼻中隔略偏曲，鼻腔黏膜充血，雙側下鼻甲略大，鼻咽部未見異常，抽血化驗過敏原，提示陰性，分泌物圖片檢查也未見到嗜酸性粒細胞和中性粒細胞。由於患者平時也沒有長期應用減充血劑，可除外藥物性鼻炎，囑患者應用糠酸莫米松鼻噴霧劑和鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑，在使用鼻噴劑之前先用生理鹽水沖洗鼻腔，每日規律用兩種鼻噴劑，規律用藥1個月觀察療效，並口服鼻淵通竅顆粒進行治療，藥物治療的同時還需要患者積極調整心態，觀察療效，患者接受了此治療方案。 

三、治療效果

患者遵從醫囑規律口服藥物以及規範應用鼻噴霧劑聯合治療，於門診治療後1個月複查，複查結果顯示患者鼻腔黏膜敏感性降低，鼻腔黏膜充血現象好轉，患者鼻塞、流涕、打噴嚏症狀已消失，病情基本康復。夜間也能安心入睡，積極調整心態後情緒穩定，目前已恢復正常工作與生活。

四、注意事項

通過治療能夠恢復正常睡眠與生活是值得欣慰的事情，但病情好轉後仍然需要患者注意，保持合理的作息，注意日常生活中做好防護措施，避免刺激性氣體或液體刺激鼻腔黏膜，同時應更加註意避免給自己太大的工作或生活壓力，注意及時疏導不良情緒，樂觀積極面對生活，另外日常生活中要注意避免接觸粉塵或刺激性氣體，避免病情反覆發作。

五、個人感悟

血管舒縮性鼻炎是耳鼻喉科臨床上比較常見的疾病，症狀與過敏性鼻炎相似，用藥後療效佳，所以需要積極治療，通常如同該患者一樣通過積極的藥物治療後，恢復效果較好，且治療週期較短。而導致本病的誘因還有一定的精神心理因素影響，所以患者需要保證積極的心態，避免焦慮、抑鬱，季節交替變化時注意保暖，外出佩戴口罩。