(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)

摘要:血管舒縮性鼻炎在青壯年多見,突然的溫度變化、有異味或者塵蟎刺激等都可以誘導發病,本病例為一位27歲青年男性,因鼻塞、流鼻涕、打噴嚏半個月,自行用藥效果不佳來我院就診,檢查後確診為血管舒縮性鼻炎,給予生理鹽水沖洗鼻腔配合鼻噴霧劑治療後,症狀有所緩解,病情逐漸恢復。

【基本信息】男、27歲

【疾病類型】血管舒縮性鼻炎

【就診醫院】北部戰區總醫院 

【就診時間】2021年11月

【治療方案】生理鹽水沖洗鼻腔+藥物治療(布地奈德鼻噴霧劑+鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑)

【治療週期】半個月左右

【治療效果】鼻塞、流涕、打噴嚏症狀得到明顯好轉

一、初次面診

患者男、27歲,於半個月前因天氣驟然降溫,出現鼻塞、流涕、打噴嚏症狀,患者自以為是得了感冒,自行應用1周抗感冒藥物及抗生素後,臨床症狀依然未見好轉,夜間影響睡眠,白天不停擤鼻涕,影響日常工作,遂來我院就診。

二、治療經過

鼻內窺鏡檢查提示患者鼻腔黏膜略充血,雙側鼻甲略肥大,鼻中隔無明顯偏曲,過敏原檢測陰性;鼻分泌物塗片檢測未見嗜酸性粒細胞和中性粒細胞。在治療上給予患者藥物治療,同時給予患者適當的心理安慰,藥物建議患者使用生理鹽水沖洗鼻腔清洗,之後局部鼻腔內噴用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑,規律用藥半個月的時間,觀察療效。患者接受此治療方案。 

三、治療效果

生理鹽水沖洗鼻腔有助於維持鼻腔清潔衛生,降低鼻黏膜敏感度;布地奈德鼻噴霧劑與鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑聯合應用有助於緩解鼻腔黏膜充血,控制鼻炎引起的不適症狀。患者用藥半個月後於我院複查,鼻腔黏膜充血狀態好轉,患者表示鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等症狀已經得到基本控制,夜間睡眠狀態恢復良好,目前已恢復正常生活和工作。

四、注意事項

很高興患者病情得到好轉,但囑咐患者仍然需要注意在日常生活中保護鼻腔黏膜,外出注意佩戴口罩,特別是春季楊柳絮多的時候,一定要佩戴口罩防止鼻炎復發,冬季佩戴口罩還能起到保暖效果,可以避免過冷、過熱空氣刺激鼻腔。還要避免用力擤鼻涕,以免刺激鼻黏膜;同時要注意適當鍛鍊身體,保證營養均衡,避免過度勞累,養成良好的心態,有助於病情恢復。

五、個人感悟

日常生活中,出現反覆打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀時應注意與感冒症狀進行區分,警惕血管舒縮性鼻炎,必要時要及時前往醫院就診,避免盲目用藥,耽誤病情。血管舒縮性鼻炎是耳鼻喉科臨床上比較常見的疾病,確診之後可以積極用藥物治療,觀察病情變化。本病的誘因有一定的精神心理因素,所以患者一定要保證積極的心態,工作生活中避免焦慮抑鬱。