鼻炎患者到冬天鼻子裡面很疼，主要是因為炎症反應所致。冬天氣溫比較低，鼻炎患者鼻腔黏膜比較敏感，在冬季接觸冷空氣刺激的時候，就會導致鼻炎病情急性發作，引起鼻腔黏膜急性充血、腫脹導致疼痛不適，而且冬季天氣比較乾燥，空氣溼度低，空氣質量也相對更差，容易導致鼻腔黏膜乾燥、糜爛，引起鼻腔刺痛、鼻涕帶血、鼻腔乾燥等不適。

鼻炎患者出現鼻腔疼痛以後，需要及時到耳鼻喉科就診，可以做血常規檢測、鼻內鏡檢查。可以明確鼻腔裡面具體的病變情況，還可以排查鼻腔裡面有無其他疾病，比如鼻血管瘤、鼻內翻性乳頭狀瘤等。

在治療方面，比較常用的是鼻腔沖洗治療，可以用生理鹽水沖洗鼻腔，有助於保持鼻腔溼潤，緩解鼻腔乾燥症狀。部分患者鼻炎病情比較重，可以選擇藥物治療，比較常用的是鼻炎片、鼻淵舒口服液、氯雷他定片、依巴斯汀片等。同時可以考慮用鼻噴劑藥物治療，比如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，需要定期複查，觀察治療效果。