胎盤早剝主要是通過B超確診，但胎盤早剝的診斷不能僅依靠B超，還要依靠孕婦的症狀、臨床表現和體徵進行確診。一般B超檢查可以看到胎盤的附著部位、胎盤剝離面積的大小，以及胎盤後血腫的形成。如果孕婦超聲檢查提示胎盤與子宮壁之間出現邊緣不清的液性低迴聲區，或者出現胎盤的增厚、胎盤絨毛膜板凸向羊膜腔，羊水內見流動的點狀回聲時，應該警惕有胎盤早剝的發生。

超聲對於急性或者是超急性胎盤早剝的檢出並不敏感，尤其當出血灶侷限於胎盤的後方，此時胎盤外膜完整，出血灶往往處於隱匿狀態。因此，當孕婦超聲檢查沒有異常時，也不能完全排除胎盤早剝，胎盤後出血，常常預示著胎兒出生後的狀況比較差，故孕婦應積極處理出血。