（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患兒為10歲男孩， 常常表現為反覆鼻癢、流清水樣涕、打噴嚏、鼻塞、眼癢、咳嗽，而無發熱、頭暈、頭痛等，家長常誤以為感冒，自行口服感冒藥治療，但病情常反覆發作，難以忍受。就診後診斷為過敏性鼻炎，給予藥物及蟎蟲脫敏治療後，不適症狀明顯改善。

【基本信息】男、10歲

【疾病類型】過敏性鼻炎

【就診醫院】華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】藥物治療（糠酸莫米松鼻噴霧劑+孟魯司特鈉顆粒）+蟎蟲脫敏治療

【治療週期】門診治療1個月，門診按時隨診

【治療效果】過敏性鼻炎症狀明顯改善

一、初次面診

患兒隨家長一起進入診室，不停地揉著眼鼻，一副痛苦的模樣，家長滿臉愁容，自述患兒常年不停的鼻癢、眼癢、流清水樣鼻涕、打噴嚏及鼻塞，無明顯咳嗽、胸悶氣短、呼吸困難等，感冒藥沒停過，一停就反覆，不能受涼，受涼後就會加重，既往有溼疹史，根據病情初步診斷過敏性鼻炎。此病有季節性及常年性，並有輕重之分，重度持續性鼻炎嚴重影響患兒身心健康。

二、治療經過

初步判斷患兒蟎蟲過敏引起以上症狀的可能性較大，因此給患兒做了過敏原檢查，提示：屋塵蟎及粉塵蟎過敏，遂給予患兒鼻噴激素糠酸莫米松鼻噴霧劑及口服孟魯司特鈉顆粒對症治療，好轉後停用口服藥物，逐步減少鼻噴激素，同時進行蟎蟲脫敏治療。

三、治療效果

患兒家長根據建議，注意避免蟎蟲過敏原，並按時給予患兒鼻噴激素及口服藥物對症治療，同時進行蟎蟲脫敏治療，患兒症狀明顯好轉，用了2周口服藥物後停用，偶用鼻噴激素，堅持蟎蟲脫敏治療，經過1個月的治療，患兒過敏性鼻炎症狀視覺評分顯著降低，由就診時的7分降至2分。囑家長按時帶患兒來院複查。

四、注意事項

對於患兒的病情好轉感到欣慰，蟎蟲是最常見的室內過敏原，無處不在，喜歡溫暖潮溼的環境，蟎蟲及其屍體、排洩物均可導致機體過敏反應，床上最多，建議家長平時要注意用除蟎儀清除床上及布藝沙發上的蟎蟲，空調濾網清洗每週1次，家裡不要養貓、狗、鳥、兔子等帶毛寵物。

過敏性鼻炎在受冷、空氣汙染及感冒後容易加重，平時注意防範，蝦蟹、貝殼類食物與蟎蟲存在交叉過敏原，平時注意儘量避免食用這些食物，另外，飲食中儘量避免進食辛辣刺激食物。

五、個人感悟

過敏性鼻炎是一種常見過敏性疾病，嚴重影響患兒身心健康及工作生活，給患兒造成很大負擔，並且病情持續發展容易形成過敏性哮喘。治療過敏性鼻炎，注意有效避免過敏原，同時，脫敏治療是治療過敏性鼻炎的唯一對應治療方案，有效緩解過敏性鼻炎症狀，同時防止過敏性鼻炎發展到過敏性哮喘。