腹膜後結核通常認為是由於腰椎結核導致的腰大肌冷膿腫或者髂窩膿腫。如果CT或者磁共振發現腹膜後、腰大肌旁、脊柱旁有明顯的低密度或者高信號陰影，手術指徵很明確，或者在腹膜後部分腰部可摸到明顯包塊或者明顯竇道，也需要及時手術。這一類患者通常為單純性膿腫的患者，腰椎本身有脊柱結核或者有骨質破壞的不屬於這一類。

單純腹膜後結核膿腫的患者，通常選擇做腎切口入路，行膿腫病灶清除，術後放置引流管引流，能夠取得比較好的效果，這一切的前提是在服用結核藥的情況之下，抗結核藥要規律服用。