結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，以腹水型多見。腹腔會出現積液，是臨床上比較常見的腹腔結核病。而無論是肺結核還是肺外結核，所有的結核病治療原則都包含了一般治療和抗結核藥物治療。一般治療指的是改善飲食、加強營養、臥床休息，且結核性腹膜炎的患者要注意進食少渣的易消化食物。藥物治療方案應該由正規結核病防治機構來制定，要遵循早期、聯合、規律、適量、全程的十字方針，療程至少1年。肺外結核在全身治療的同時，一般都需要配合局部治療，如結核性腹膜炎要配合腹腔穿刺排液。既是診斷需要，也是治療的重要手段。
及時排液可以排除炎性物質和纖維素，減輕炎症反應和腹腔粘連，提高療效，減少併發症。一部分結核中毒症狀比較重的患者，存在持續高熱，腹水大量滲出，對於這部分患者可以在有效抗結核治療的基礎上加用激素。應用激素的目的是能夠減輕結核中毒症狀，促進腹水吸收，減輕粘連。還有一部分病人合併腸穿孔、腸瘻等比較嚴重的併發症，這時就需要酌情考慮外科手術治療。