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奧硝唑可以治療婦科炎症,主要治療由於厭氧菌感染引起的疾病,比如肺炎、泌尿性感染、婦科炎症、陰道炎症、盆腔炎症。陰道炎症包括滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等,治療時要注意判斷是細菌性陰道炎還是滴蟲性陰道炎。
懷孕之後,女性仍然有發生婦科炎症的可能性,確定婦科炎症的類型後,才能考慮是否需要進行相應的治療。對於懷孕之後比較常見的婦科炎症,即陰道炎,陰道炎分為幾種類型,有細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎。
疼痛的原因很複雜,一陣一陣的疼痛可能涉及的原因,最常見的應該是炎症,炎症時往往會引起疼痛,當然可能有其它的疾病會表現疼痛。因此遇到上述情況,可能是要去醫院做檢查,同時要觀察自己有無白帶增多,同房有沒有疼痛等原因輔佐,就是排除其它的疾病。如果單純的一陣一陣的疼痛,臨床上排除其它的疾病,不要過於緊張,有時精力分散反而會更好,越過於緊張,越集中疾病本身,可能會造成混亂。
輕度炎症不會影響月經,生殖道炎症有陰道炎、宮頸炎,都表現為陰道分泌物增多或者分泌物改變,不會影響月經。輕度子宮內膜炎只會表現為月經經量增多、經期延長的改變,發展到比較重可引起宮腔緻密粘連,有可能影響月經長時間不來,是出現閉經的原因。特別重的炎症累及 到輸卵管、卵巢,影響卵巢組織正常分泌雌孕激素,體內激素分泌量明顯減弱影響到月經不來潮,需要到醫院查女性性激素是否有異常,特別低會出現絕經。如果排除性激素異常的可能性,需要看有沒有其它器質性的病變,如子宮粘連,或者下丘腦、垂體等性腺軸是否長有腫瘤,也可能影響月經不來潮。
蔓越莓營養豐富,其中含有花青素、維生素C、黃酮、單寧酸,還含有抗氧化劑、酚類、蛋白質、膳食纖維、粗纖維、維生素B2、維生素B6等成分。具有抗氧化能力及清除自由基,維持細胞活力。原花青素有抑制細菌黏附的作用,可以抑制容易造成尿道感染的大腸桿菌黏附在尿道上皮細胞和膀胱壁,使這些致病菌隨著尿液流走。但是目前在臨床上靠吃蔓越莓來預防感染是不明確的,同時婦科疾病應該進一步明確病因,考慮是何種炎症,儘快到醫院進行檢查及治療才是最明智的選擇。
婦科炎症的種類繁多,治療上應該區別對待。滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道病,可以口服甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、硝呋太爾片治療。念珠菌性陰道炎可以口服鹽酸特比萘芬片或者氟康唑片。對盆腔炎症、盆腔炎可以口服頭孢類加甲硝唑、替硝唑、奧硝唑治療,也可以口服左氧氟沙星。中 成藥常用的有婦科千金片、金剛藤糖漿或膠囊、康婦炎膠囊等。支原體、衣原體感染要進行藥物培養,根據藥敏來選擇用藥,常用的有阿奇黴素、克拉黴素等。阿奇黴素是治療衣原體和支原體的經典用藥,用法較簡單。當然這種疾病也要求夫妻同治的。抗菌素不能濫用,一定要遵醫囑,因為抗菌素濫用以後會造成不良後果。如果大量使用抗菌素,不但治不好目前的細菌性陰道炎,還會導致念珠菌性陰道炎。所以如果有炎症出現,一定不能亂用、濫用抗菌素,一定要在醫生指導下使用。
婦科炎症一般不會影響月經,如果月經不來,育齡期婦女首先要檢查是否懷孕,如果是圍絕經期婦女就要檢查是否斷經。另外要考慮影響月經失調的因素,如熬夜、作息不規律、勞累、生活環境變化、工作壓力、情緒變化、體重過胖、減肥、口服避孕藥及內科疾病如甲亢、垂體瘤,所以月經不來就要就醫。如果月經不來,首先它和炎症沒關係,排除妊娠以後,就是月經不調、月經紊亂,這樣就需要進行週期性的調經治療。目前週期治療的方法有很多,可以用雌激素、孕激素序貫療法。目前常用的藥是優思明和優思悅,都是依從性較好的藥物,吃了以後可以治療很多女性臉上的青春痘,也不會引起體重發胖、不會引起水腫,所以目前年輕人對這種藥的依從性較好。
如果是宮頸納氏囊腫,一般不需要處理,可以觀察、複查就行,因為納氏囊腫是因為宮頸腺管堵塞、囊液堆積而成,所以它不能算疾病。如果是輸卵管卵巢囊腫,一般是炎性積液造成的,給予抗炎治療及物理治療就可以。抗炎治療可以選擇抗菌素靜脈點滴,同時口服中藥、中成藥抗炎治療。物理治療可以選用微波、紅外線等。抗菌素靜脈給藥一般最好做下藥敏培養,然後選擇較敏感的藥物。如果不做藥敏,常用的有左氧氟沙星加奧硝唑進行抗炎治療,口服中成藥如金剛藤糖漿、婦炎淨都是很好的藥物。除了這些治療以外,目前常用的還有灌腸治療、肛門給藥,因為直腸和盆腔底部僅隔一層陰道生殖膈。直腸給藥可以不經肝腎代謝,對肝腎不會造成不良影響,效果很好。目前常用的肛門給藥,主要是康婦消炎栓,用完以後會引起腹瀉。所以如果有腹瀉,可以減量使用。