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門診的部分婦科炎症患者,也表現為腰骶部疼痛,因此有時難以鑑別腰骶疼與婦科炎症。出現腰骶部疼痛的是女性,應該先到婦產科做檢查。急性和慢性的盆腔炎,均會導致腰骶部疼痛。子宮內膜異位症、子宮腺肌症,慢性盆腔痛都可以牽涉到腰骶部,導 致出現疼痛。因此做婦科檢查時,要行白帶常規檢查。因為存在盆腔炎症時,有時是一體化的盆腔炎症,也會伴隨著陰道炎症。之後可以檢查宮頸,比如宮頸有無壓痛、子宮體有無抬舉痛,然後可作初步判斷。之後可檢查附件區有無包塊,也可以行婦科B超檢查,更能明確有無子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病。
有婦科炎症,建議將炎症控制平穩之後,再上宮內節育器。上宮內節育器是比較常用的避孕措施,對於存在有婦科炎症的患者,如果炎症沒有控制好就上環,會增加手術當中和術後感染的風險,也有可能會導致由於感染需要將宮內節育器取出。
使用工具避孕,即避孕套,在使用的過程中如果沒有汙染到髒物,一般不引起婦科炎症。正常情況下,若性生活注意清潔,使用避孕套一般不引起婦科炎症。做好外陰清潔較重要,因為婦科炎症主要與不潔物接觸有關。
小蘇打作為一種鹼性藥物,可以治療婦科的黴菌性陰道炎,主要是用於緩解陰道過度酸的環境導致的黴菌滋生。使用時需要稀釋成液體以後清洗外陰,需要注意避免洗入陰道中,無論是小蘇打,還是其它外用藥,清洗時都不要洗入陰道,洗入陰道本身會破壞陰道的自我保護能力,因此平時 不要去碰陰道,主要清洗外陰。通過洗外陰能夠改善局部的酸性環境,從而達到治療外陰炎的效果。
婦科炎症包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎,又分為慢性、急性。多數炎症的急性期,通常不利於懷孕,最好是治好炎症後再懷孕。較多慢性炎症無法完全治癒,通常對懷孕的影響較小,通常可以懷孕。故不同的婦科炎症,處理亦有不同,急性炎症通常需要治好後再懷孕,慢 性炎症通常可以先懷孕,具體情況如下:
當出現婦科炎症時,通常建議注意外陰清潔,但是不推薦使用鹽水清洗,使用清水清洗外陰,保持外陰清潔即可。如果是低濃度鹽水,通常起不到殺菌、滅菌效果。如果使用高濃度鹽水,有可能利用高滲作用對細菌有一定抑制、殺傷作用,但是不可持續。即清洗的短時間內, 可以起到作用,但是清洗之後,其作用會消退,所以使用鹽水清洗跟清水清洗無明顯的優勢。