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心臟補洞是大手術，所謂的心臟補洞，即室間隔缺損修補或者房間隔缺損修補。正常心臟的左右心室之間和左右心房之間不通，室間隔缺損是指左右心室之間有一個孔洞，房間隔缺損是指左右心房之間有一個孔洞。房間隔缺損和室間隔缺損都是最常見的先天性 心臟病，也是最早開始治療的先天性心臟病。所有室間隔缺損、房間隔缺損手術都是大手術，目前在手術分級中都屬於Ⅲ-Ⅳ級。
人心臟可以理解為四居室，上面是2個心房，下面是2個心室，在2個心室之間有一道牆，稱之為室間隔，2個心室分別是左心室和右心室。室間隔缺損就是在左心室和右心室之間存在一個洞，血液在收縮期就會由左心室進入到右心室，臨床上稱為室間隔缺損。隨著胎兒圍產醫學發展，很多胎兒在胎兒時期通過做胎兒心臟超聲就可以發現有沒有室間隔缺損存在。對於胎兒室間隔缺損而言，有一部分孩子隨著室間隔發育會逐漸閉合，達到自愈。有一部分孩子不能夠發生自愈，則在出生以後仍會存在室間隔缺損。若發生上述症狀，可以通過手術治療或者介入治療，使患兒得到康復。因此胎兒室間隔缺損不要過於緊張。
房間隔缺損患兒，目前由於圍產醫學發展和全民醫療水平提高，房間隔缺損大部分都能夠得到及時發現和適時治療。如果房間隔缺損患兒得到及時發現，能夠通過合適治療方式及時得到治療，患兒遠期壽命和正常人沒有太大區別。如果患者錯過最佳手術時機，而 缺損又比較大，影響比較深遠，可能會引起肺血管損傷，引起肺動脈高壓。遠期患者可能會出現右心功能不全，心律失常的情況，而這些情況也都會影響患者遠期壽命和遠期生活質量。甚至有部分患者還會因為心房擴大發生房顫、血栓、腦血管栓塞的情況，從而引起患者遠期壽命受到影響，生活質量受到損害。因此，房間隔缺損患者一旦發現病情，就需要及時治療。
房間隔缺損就是在心臟2個心房之間，也就是左右心房之間存在缺損，對於需要治療的房間隔缺損患者而言，可以通過外科手術和介入治療得到很好治療效果。治療費用根據治療方式不一樣也略有差別。目前房間隔缺損治療主要是通過右側腋窩下切小切口做手術，手術很簡單，費用大概需要3-4萬元左右。做介入治療就是從大腿血管上插一根管子到心臟內，通過封堵器把房間隔缺損堵上。目前費用大概4萬元左右，根據選擇的封堵器不一樣，封堵器材質和封堵器產地不同，使得手術費用也略有差別。
室間隔缺損在臨床上非常常見，是最常見的先天性心臟病，大概佔先心病的50%左右。心臟聽診特點是在胸骨左緣3-4肋間，可以聽到很粗糙的收縮期雜音，因為室間隔缺損是因為室間隔有空隙，左右心室是相通的，所以心臟在收縮時，左室的血會通過室間隔缺損分流到右室，就會聽到明顯的雜音，所以 正常情況下，雜音比較響亮也比較粗糙，一般在3-4級以上。
室間隔缺損的患兒應定期到醫院來複查，建議每年做1-2次超聲來觀察缺損的變化。如果是小的室間隔缺損即2mm以下的室間隔缺損，無需要手術治療。如果3mm以上的室間隔缺損，就要定期觀察患兒的超聲，看其室間隔缺損是否有自愈的可能，因為膜部缺損和肌部缺損在3-5歲以內都有自愈的可能，所以會給孩 子一個生長、治癒的機會。定期的1年做1-2次心臟超聲，可觀察到缺損的大小變化，以及肺動脈高壓是否有逐漸加重的現象，這就是決定給孩子做手術最合適時間。
室間隔缺損往往聽診都是有雜音的，形成雜音有兩個原理，如果是一個小型的室間隔缺損，左心室的高壓血流通過狹小的室間隔缺損進入低壓的右心室，這時候所產生的射流就會在心臟裡產生雜音，這是小型室間隔缺損產生雜音的原理之一。
室間隔缺損作為非常常見的先天性心臟病，目前的手術成功率已經得到了極大的提高，在全國室間隔缺損的手術成功率已經在90%-95%之間，所以這是完全可以治療的先天性心臟病，如果一個小孩他有室間隔缺損，而且同時伴有肺動脈高壓、充血性心功能衰竭，那就說明他 需要在低年齡接受手術，正確的手術年齡是保證手術成功率的重要影響因素，那有一些病人他誤診了或者漏診了，他沒有條件接受手術，往往單單一個室間隔缺損就有可能造成肺動脈高壓持續存在，造成病人在青春期、在青少年期就存在艾森曼格綜合徵，這些病人失去了手術機會是非常非常可惜的，所以室間隔缺損作為一個能夠治療而且療效非常好的先天性心臟病，一定是要在低年齡早期發現合理的年齡實施手術，並不是說所有的室間隔缺損病人都是要實施手術的，因為確實有一些小型的室間隔缺損，還是有一定的自愈機會的，所以室間隔缺損它是完全能夠治好的。
一個7mm的室間隔缺損那首先要看病人的年齡，如果這個病人是個小嬰兒，他心臟裡面有一個7mm的洞，那會引起大量的左向右分流，引起肺動脈高壓，這一類病人肯定是需要實施手術的。而有一些病人年齡相對比較大，而且7mm這個室間隔缺損，已經有三尖瓣的假性室隔瘤組織黏附上去，造成的分流口在逐漸縮小，那這些病人倒是可以觀察一段時間，但是往往在2-3歲以後這個7mm的室缺還沒有完全自愈，還是應該要考慮手術，不然長期存在室間隔缺損，有時候會產生一些心內膜炎，包括一些瓣膜的問題，尤其是當7mm的室間隔缺損是位於主動脈下或者是肺動脈下，這些高位的缺損，非常有可能會造成主動脈瓣的脫垂。那如果長期存在主動脈瓣脫垂，會造成主動脈瓣反流，所以說位於流出道的、室上嵴的、肺動脈下、主動脈下的這一些室間隔缺損，一但明確診斷還是建議要早期手術，盲目的期待他的自愈，有時候反而會造成更加大的附帶損害，所以這個7mm的室間隔缺損到底是不是需要手術，需要什麼時候手術，完全是要看這個室間隔缺損的位置，看病人的年齡。
4歲寶寶的2mm室間隔缺損有可能是沒有什麼症的，有的人是在幼兒園體檢的時候偶爾聽到一點細微的心臟雜音，老師建議去做心臟彩超才發現的，還有一種情況就是小時候就發現了，但是這個 室間隔缺損隨著年齡的增長逐步逐步在縮小，到了4歲的時候只剩下2mm了，但是無論是通過哪一種方法發現或者是哪一種原因發現的2mm的室間隔缺損，這些病人還是需要密切的隨訪觀察的，有條件還是應該半年做一次心臟彩超。因為有一些病人有可能在室缺自愈的過程中，心臟的其它結構會出現一些問題，尤其是如果是高位的室上嵴下型的或者是肺動脈下型的一些室間隔缺損，有可能當地醫院診斷確實是只有2mm，但是他的洞其實並不是2mm，脫垂的主動脈瓣，把室間隔缺損遮住了一部分，造成了只有2mm的分流口，所以這些病人平時所要注意的一定要重新進行準確的評估，如果一直在大醫院接受評估，明確這個室間隔缺損位置不是那種可能會造成其它問題，其它心臟結構產生影響的室間隔缺損位置，平時只要注意保暖、注意保健，不要到人多的地方去防止交叉感染，防止心內膜炎的產生，基本上這些病人的生活就跟正常人差不多。但是如果有時候在基層醫院診斷了一些小型的室間隔缺損，還是要非常警惕的，因為確實也碰到過。其實這是一個大室缺，只不過是被心臟其它結構遮擋了以後造成了這個室缺的分流口變小，那如果一直非常期待他自我癒合，那也是沒有問題的，但是前提是一定不能有心臟其它結構的損害，如果心臟其它結構出現問題，這個病人還是應該實施手術的。所以說4歲的小寶寶2mm的室間隔缺損這個事情確實是可大可小，還是要根據不同病人的不同情況來區別對待的。
心臟室間隔缺損的最佳手術年齡確實是因人而異的。不同病人、不同狀態都有可能對手術的最佳年齡產生影響。有一些病人雖然說他年齡比較小，但是已經出現了明顯的充血性心功能衰竭和反覆肺炎的包括呼吸衰 竭的症狀，那還是提倡在小年齡期比如說3個月或者是6個月之前對病人實施手術。
這個還是要看室間隔缺損的位置的。如果這個室間隔缺損位於膜周部位，而且有明確的室隔瘤形成分流口比較侷限，還是可以嘗試封堵的，但是如果這個室間隔缺損的位置比較高，位於室上嵴下，位於肺動脈下 ，而且有一些人他可能會有一些主動脈脫垂，嵌入室間隔缺損，那是非常不合適做封堵的。如果這種位置的室間隔缺損，而且還有主動脈瓣脫垂，貿然實施封堵，雖然說室間隔缺損有可能是被堵上了，但是主動脈瓣的關閉功能也會受到明確的損害，封堵以後出現明確的主動脈瓣反流是非常不合適的，所以說室間隔缺損是否合適封堵還是主要要看它的位置，同時還是要看病人的年齡，如果病人年齡很小，他的血管入路相對來說比較侷限，有可能還是可以通過半劈胸骨胸部微創小切口的外科方法來對它實施封堵的，如果病人的年齡足夠大，那血管入路不受限制，完全可以通過心內科心導管的微創封堵方式來對它實施封堵的。