專業醫療知識 · 守護您的健康
臨床中只有頭位,才能叫胎位正常。對於臀位或者橫位,都稱之為胎位不正。在整個妊娠期間胎位不正,對寶寶影響不大,但是,在分娩時,如順產的時候,因為胎位不正會導致產程延長,會導致胎兒在分娩過程中發生缺氧、腦損傷,還有窒息,胎兒胎死宮內的風險都會增 加。剖宮產對於胎位不正的胎兒,手術過程中可發生新生兒骨折等。所以,胎位不正對胎兒的成長髮育沒有影響,但是,在分娩過程當中,對胎兒有影響。
妊娠4個月以後,即妊娠5個月開始,準媽媽都會感覺到胎動。胎動是胎兒在子宮腔裡面活動,包括衝擊子宮壁等,都叫做胎動。胎動是3-6次/h,每12個小時有30-40次。如果每3個小時胎動<10次,準媽媽們要注意。在懷孕7個月以後,胎動在中上腹部,如果感覺中上腹部的胎動,這 時胎位是頭位。如果在妊娠7個月之後,感覺到胎動在下腹部,多為胎位不正,多是臀位和橫位。如果胎位不正,胎動多在肚臍的下方,即下腹部,可以及時來就醫,來醫院裡面讓醫生檢查,判斷胎位或者做B超瞭解胎位。在醫生的幫助下,可能對胎位異常或胎位異常的胎動有所瞭解。
胎位不正多為臀位或者是橫位,多在妊娠晚期,很多時候都是臀位。這個時候不要著急,很多可以自然轉成了頭位。所以,在妊娠32周之前,胎位不正不用糾正。對於臍帶繞頸,很多準媽媽非常焦慮,要注意,如果發生焦慮,就 可能影響到胎兒的生長。很多胎兒在妊娠的晚期,都會自己從臍帶裡面繞出來,即自然鬆解,對孕婦的分娩的影響不是很大。分娩的過程,準媽媽應該選擇規律性地感覺胎動,如果自行鬆綁,準媽媽們很可能有從陰道分娩的可能性。臨床中對於胎位不正和臍帶繞頸的準媽媽,要做到:
胎位不正與睡覺的關係不大,準媽媽要感覺比較舒服、舒適,寶寶在子宮裡面也會比較舒服、舒適,則會健康成長。孕婦儘量左側臥位睡,對子宮的血運供應,還有對肌肉血管的壓迫都有好處。所以,儘量採取左側臥位。胎位不正並不是靠睡覺來糾正,如果要糾正胎位不正,儘量是膝胸臥位 來糾正胎位。所以,在懷孕期間發現胎位不正時,不要刻意去睡左側臥位,應以準媽媽舒適為主。膝胸臥位指妊娠32周以後,如果發現胎位不正,是臀位或者橫位,可以做膝胸臥位,即每天早上和晚上做膝胸臥位,糾正胎位,讓胎位從臀位或者橫位轉到頭位。所以,胎位不正,不是靠睡姿來改變胎位,胎位不正主要是做膝胸臥位,或者用中醫療法艾灸至陰穴。
胎位是臀位即胎兒最接近宮頸的部位為臀部,臀位包括單臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露,僅臀部位於下部為單臀先露,陰道分娩幾率較大;臀部複合手位或腳位於下部為不完全性臀先露,不建議採取陰道分娩;此外,足先露、膝先露等均不建議進行陰道分娩。造成胎位為臀位的原因可分 為胎兒活動範圍較大以及胎兒活動範圍較少兩類。