高血壓危象相關醫療知識與健康資訊

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如何區別高血壓危象和高血壓急症

高血壓的危象包括高血壓急症和亞急症,換句話即高血壓急症包含在高血壓危象裡,是高血壓危象中的一部分,這是概念上的問題。兩者在臨床上都需要緊急處理,故把這一類疾病歸在一起,統稱為高血壓危象。這是為了提醒醫生們碰到高血壓危象的情況下,需要積極處理病人的狀況,避免病情進一步的惡化和加重。亞急症和急症本身是有些區分,區分標準除了血壓高的標準以外,還有一個明顯區分是亞急症和急症的區分,即通過是否有靶器官損傷而區分。如果合併有高血壓腦病、高血壓急性腎損傷、急性心功能衰竭,及急性眼底出血、視乳頭水腫、視物模糊等情況,都需要歸屬於高血壓急症。如果單純只是血壓增高,而不伴隨有靶器官損傷,可稱為高血壓亞急症。

高血壓危象的誘發因素

所謂的高血壓危象,實際上因為血壓在短期內急劇升高,導致後面的嚴重問題出來,甚至有的會在短期內,會造成重要靶器官的損傷,所謂的危象是比較嚴重的狀況,產生的原因是多方面的,對於有些病人來講,可能不是原發性高血壓,可能是繼發性高血壓,如有嗜鉻細胞瘤或有原發性醛固酮增多症。短期內有時釋放了大量的激素水平,導致血壓一下子急劇升高,這種病人可能要緊急處理,當然還有一部分病人本身血壓控制不是非常理想,因為特殊情況,如跟人吵架情緒非常激動,或者病人喝了大量的酒,情緒非常興奮,也會導致血壓短期內急劇升高,高到一定程度,就會對靶器官造成比較嚴重的損傷,在這種情況下,一定要想辦法把血壓再儘快降到正常。

高血壓急症的治療方法有哪些

高血壓急症是較為嚴重的高血壓併發症之一,患者主要表現為血壓急劇升高,臨床處理方法通常取決於靶器官的損傷,一般建議通過靜脈降壓藥物進行治療,以期於6-12個小時內將血壓降至安全值。原發病不同,降壓要求存在一定差異。針對主動脈夾層患者,一般要求30分鐘內將血壓降至正常水平,同時需控制心率。針對蛛網膜下腔出血、顱內出血或新發腦梗死的患者,一般要求1個小時或6-12個小時內將血壓逐漸降至高壓160mmHg、低壓100mmHg的水平。