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摘要：本篇病例患者為20歲女性，曾在當地醫院查出HPV陽性，系統治療後並未轉陰，於當地再次複查時，檢查結果顯示宮頸高級別上皮內瘤變、宮頸鱗狀細胞癌，遂來我院尋求進一步治療。給予患者完善相關檢查後，多考慮患者為宮頸原位癌，隨後給予其手術治療，術後患者恢復良好，順利出院。
摘要：本篇病例患者為56歲女性，因出現陰道分泌物增多，質如淘米水樣，伴有惡臭，來我院就診。給患者完善相關檢查，根據檢查結果，臨床初步診斷為宮頸原位癌。考慮患者已無生育要求，遂予其手術治療及藥物治療，術後病理證實了宮頸原位癌的診斷。經治療後，患者身體恢復良好，無特殊不適。
子宮頸原位癌手術之後超過3年以上的時間沒有復發，這就說明手術很成功的。子宮頸原位癌的概念是病變未突破基底層，也沒有間質浸潤。如果是沒有擴散的子宮頸原位癌，可以直接通過手術進行子宮的切除，就可以有效的控制癌細胞。
如果是宮頸原位癌，及時地切除了子宮，做手術治療，臨床上可以治癒。因為原位癌的病人存活30年、40年的大有人在，所以對於女性，做宮頸癌的篩查尤其重要。建議每一年都做一次宮頸癌的篩查，如果發現異常問題，及時地給予處理，這樣就杜絕了宮頸癌的發生。
宮頸原位癌通常不影響壽命。宮頸原位癌指宮頸的病變侷限於宮頸上皮內，沒有突破上皮下的基底膜，亦沒有間質浸潤，病變較侷限，可通過手術將病灶完全切除。一般根據患者年齡和對生育的要求，有不同的手術方法，具體如下：
宮頸原位癌不是宮頸癌，屬於宮頸癌前病變，病理上診斷是CIN2或CIN3，即宮頸高級別病變。診斷來源於做陰道鏡活檢，進行液基薄層細胞檢測(TCT)和人乳頭瘤病毒檢查(HPV)有異常的患者認為是宮頸癌高危人群，對於高危人群要做陰道鏡活檢，活檢情況可能是宮頸癌或者宮頸原位癌。
宮頸原原位癌可以根治，所以原位癌就是宮頸癌變組織沒有突破上皮層，還沒有發生轉移做了切除，即可完全治癒，是最早期的癌。宮頸原位癌根據癌組織成分不同，治療方法也不盡相同。如果是鱗狀上皮癌，此時通常做宮頸錐切手術可以將病灶切乾淨，檢查病灶即原位癌，在切除邊緣也沒有病灶即 可達到根治效果。
宮頸原位癌多是發生在宮頸上的一個早期惡性腫瘤，原位癌從病理上看，在顯微鏡下還沒有突破基底膜，相對屬於比較早期的腫瘤。從理論上講，宮頸原位癌是一個可以治癒的惡性腫瘤，但也與治療方法有關。
宮頸原位癌屬於III級宮頸上皮內瘤變，實際不是癌，屬於宮頸癌前病變。而對於宮頸原位癌的治療，年輕患者可採取宮頸錐切方式，但錐切後也要定期隨訪。對於沒有生育要求或已經絕經的患者，需要進行全子宮切除。因為 宮頸癌的發生和HPV的感染有關，宮頸全子宮切除後，HPV缺少宿主，因此全子宮切除後不會出現宮頸癌的復發。但是需警惕，HPV除寄宿在宮頸上皮細胞之內，也可寄宿在女性的陰道上皮細胞，所以宮頸切除後，還是有可能會出現持續性的HPV感染。總之，對於宮頸原位癌全子宮切除的患者，需隨訪HPV，警惕陰道病變。
原位癌嚴格來說不是浸潤性癌，而是局部病變，一般在需要保留生育功能，即保留子宮功能的情況下可能進行局部切除，稱為子宮頸錐形切除。需要做子宮切除有幾種情況：1、患者年齡比較大，比如45歲以上的患者沒有生育要求；2、患者的感染類型是高危型HPV16、HPV18或者 存在多重感染，這時要警惕發生宮頸浸潤癌的幾率比較大；3、病人可能擔心宮頸局部切除以後會再復發，所以可以考慮做子宮切除。宮頸原位癌的子宮切除實際上採取的方式與處理宮頸或子宮良性病變的策略一樣，單純的全子宮切除即可。通常宮頸原位癌患者要先進行宮頸錐切，來判斷是否存在比原位癌更重的病變，排除病變以後即可，只做宮頸錐切。如果發現有早期浸潤癌，可能要與病人交談，是否需要保留生育功能。不需要保留生育功能、年齡超過45歲以上的患者，可以考慮把子宮切切除，但是可以做卵巢功能的保護。