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小兒流鼻涕即鼻部發炎,感冒為較常見原因,大多數患兒感冒後流鼻涕會在1周左右緩解,可診斷為急性鼻炎。部分患兒長期流鼻涕,甚至流膿鼻涕或流綠鼻涕,要考慮是否存在鼻炎。
小兒無鼻涕但經常吸鼻需檢查下鼻甲有無蒼白,咽喉壁有無黏液或濾泡。若下鼻甲蒼白,咽喉壁有濾泡,甚至有鼻涕,則為鼻炎。需進一步詢問病史,如過敏病史,小時候有無溼疹,有無牛奶蛋白過敏病史。有過敏體質或有特異質,結合鼻部表現,可考慮為過敏性鼻炎。
兒童乾燥性鼻炎大多由於輕度鼻炎所致鼻腔內結痂未及時清理,誤以為乾燥性鼻炎。家長需學會簡單處理方法,需備鑷子,用溼棉籤將鼻腔溼潤,取出鼻腔內結痂。家長可用比較有趣的方式,如可以逗兒童,促使打噴嚏,鼻痂 即可能出來,相應症狀即可大部分緩解。
兒童流鼻血屬於常見情況。通常兒童過敏性鼻炎表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,多提示炎症黏膜。兒童鼻子黏膜炎症後黏膜較脆弱,簡單打噴嚏或揉鼻,即可能流鼻血,流鼻血為過敏性鼻炎常見症狀之一。此外,鼻腔黏膜有豐富微 血管,特別鼻中隔前端為易出血區,即利特爾區,通常小動脈網鼻子乾燥或用勁揉即可破裂,甚至打噴嚏即可能破潰。兒童流鼻血關鍵需觀察流鼻血頻率。
兒童慢性鼻炎與成人過敏性鼻炎類似,但兒童有自身疾病特點,主要在小兒出生後,從母親身體繼承免疫能力,相當部分從兒童出生與外界接觸後獲得一定程度的免疫能力,反過來促進免疫功能發育成熟。兒童鼻炎可能與發育過程有關,部 分兒童隨著年齡增長,可能出現過敏性鼻炎,甚至普通慢性鼻炎,到青春期後逐漸自愈,即與類似機制有關。
兒童急性皮炎即感冒,可在兒科內科治療,成人可在成人內科治療。主要由於病毒引起,如各種導致感冒的病毒引起,故治療上相對易理解。鼻炎如果沒有引起繼發感染,均屬於急性鼻炎。無論成人、孩子,大量飲水、休息、注意保暖,即為較好治療 方式。