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寶寶支氣管炎需不需要吃抗生素，這個問題還是交給我們醫生來回答。不是說寶寶得了支氣管炎，隨便在藥店買一些藥。在我們醫生這就診的話，我們要根據他的檢查結果、檢查情況。首先就診的時候做血常規、C-反應蛋白，大致的判斷 是病毒感染，還是細菌感染。如果是細菌感染，根據大概是哪一種細菌感染，是革蘭氏陽性菌感染，還是革蘭氏陰性菌感染。如果是革蘭氏陽性菌感染，可以選擇羅紅黴素、阿奇黴素、阿莫西林克拉維酸鉀、第一代頭孢、第二代頭孢。如果是革蘭氏陰性菌，可以吃點第三代頭孢，還有一些加酶製劑的抗生素。所以奉勸家長，得了病不要馬上自己在藥店裡面去買藥。抗生素是嚴格管制的，在國外是，如果要用抗生素，一定要在醫生的指導下用藥。
小兒支氣管炎是兒童較常見的一種呼吸道疾病，這種疾病的患病率較高，一年四季都可發生，冬春季節高發。小兒支氣管炎通常表現為咳嗽、發燒、喉嚨有痰響，部分患兒會出現喘息表現，咳嗽持續時間較長、咳嗽較重。引起 小兒支氣管炎的病原菌有很多，如細菌、病毒、支原體。因此，要根據寶寶感染的病原菌的種類來選擇相應的治療方案。如果是細菌感染引起的，可選擇抗菌素，如頭孢類或者青黴素類藥物。如果是支原體感染引起的，可選擇大環內酯類藥物。如果患兒咳嗽嚴重甚至喘憋明顯，應使用止咳藥和化痰藥物進行對症處理。
當小孩發生支氣管炎時，咳嗽是第一個表現，咳嗽和很多病症一樣都是保護性反射。當發生支氣管炎時，就說明支氣管氣道黏膜裡面發生病變，有炎症，可能會分泌一些炎性分泌物或者廢物，這些廢物刺激氣道就可以出現咳嗽，咳嗽的目的就是要將這些廢物排出，所以咳嗽是一 種保護性反射。所以家長不必焦慮，不必因為孩子嚴重咳嗽而去強行的使用鎮咳藥。當孩子出現劇烈咳嗽時，可以輕輕拍背，然後讓孩子從平臥狀態坐起，千萬不要讓他在臥位情況下咳嗽，因為嚴重咳嗽可引發嘔吐，當孩子在平臥狀態下嘔吐時可因為嘔吐物導致窒息發生。所以當孩子在出現劇烈咳嗽時，儘量讓孩子處於前傾位，也就是頭輕輕的靠前身體向前傾輕拍背部，有助於痰液排出。
過敏性支氣管炎的藥物治療，首先是抗過敏治療，即激素類藥物吸入治療。根據情況可能要進行脫敏治療，藥物主要分為這幾大類。一般來講，有過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、過敏性哮喘。治療方案雷同，也有不一樣的地方，與過敏有關係。發生過 敏相關的呼吸道疾病，首先家長可能要收集病史資料，到達醫院後由醫生進行判斷，醫生可能做相應檢查，比如過敏原檢測、肺功能、氣道激發試驗。確診以後可能會根據病情，實施不同的治療方案，有些以吸入藥為主，有些以口服藥為主，或以脫敏治療為主。
一般支氣管炎支持性治療不多，但是忌諱性比較多。比如有氣管炎的時候，要忌諱一些食物，如高蛋白食物,雞蛋、海鮮類，如魚類；火氣比較大的食物，比如煎炒、油炸、燒烤類食物；有些小孩子不能吃醃製類食物，因為會產生亞硝酸鹽，會導致喘息發作；還需要忌諱帶殼類海鮮食物，比如螃蟹、蝦；不要吃過多熱帶水果，比如芒果、龍眼、荔枝等，這些都可能會加重氣管炎發作。平時生活中，小孩的情況與成人不太一樣，小孩的生長過程中需要很多營養物質，需要蛋白質，所以不能一概而論。高營養的物質不能吃，因為蛋白可能會導致咳嗽加重，痰液會加重，但是蛋白質又是小孩生長發育很重要的物質。所以針對能吃或不能吃的食物，建議在檢測過敏原之後，由過敏原檢測結果作為指導，進行食用食物的判斷。
支氣管炎的症狀，常有發熱，通常以中低熱為主，37.4℃-38.5℃以內。症狀嚴重，體溫可達到39℃以上；有咳嗽，常是有痰，年齡較大的孩子可以吐出黃色或者黃白色痰。年齡較小孩子咳不出，可以會聽到喉嚨裡面有痰的聲音，咳嗽劇烈的時候會嘔出痰液；部分患兒合併有喘息，肺部會聽到絲絲的響聲，用聽診器可以聽到肺部有痰鳴音、粗溼囉音或者喘鳴音的表現；胸片或者CT看到患兒肺部紋理是增粗的，但是，沒有見到大片陰影或者小片陰影，提示小孩子是支氣管炎。孩子出現支氣管炎，如果孩子精神狀態較好，吃奶正常，睡眠好，大小便也是正常，可以在先在家裡進行一般護理，保持室內通風，多做拍背、溼化氣道，如多喝水等處理；如果小孩子出現精神差、嘔吐或者哭鬧不安、高熱不退等表現，要及時到醫院就診。
患兒咳嗽、有痰，但不嚴重，拍片又沒問題，或者輕度支氣管炎的表現，做霧化沒有好轉，頭孢治療無效，可能提示是遷延性的細菌性支氣管炎。通過查痰培養查到細菌，或者血常規中白細胞、中性粒細胞比例偏高，提示細菌感染，可能為遷延性的細菌性支氣管炎。該 病最少要吃2周以上的抗生素，才有效，臨床上部分家長無法堅持，而導致症狀反反覆覆、遷延不愈。
發燒是支氣管炎的常見的症狀，要對症治療。主張38.5℃以上，給寶寶吃相應的退燒藥去降體溫。但是，吃退燒藥，家長要注意，吃退燒藥只有兩個目的：第一、防止小孩子出現熱性驚厥。因為體溫太高，孩子容易出現熱性驚厥；第二、讓孩子感覺舒適，因為高熱會引起孩子不適 、哭鬧、胃口不好等表現。吃退燒藥只有這兩個目的，對於孩子的病情沒有任何幫助，不是吃了退燒藥，病就會好得快。對於38.5℃以下的患兒，沒有以上述的風險，所以，主張不做處理。因為低熱會使身體的抵抗力增強，有助於疾病的恢復，所以，家長要正確認識發熱，不要過於擔心。
痰液的組成，是呼吸道的分泌物、黏液、壞死細胞以及細菌等混合形成了痰液，要排出來。可以通過一般處理和藥物處理，讓痰液排出。一般的處理，如家裡可以保持室內通風，可以讓寶寶多喝水，家裡放溼化器或者溼毛巾等，保持環境的一定溼度，不要讓氣道太乾燥。在 醫院，通過吸痰可以讓寶寶的痰液直接的排出，或者是吃祛痰的藥物，使痰液稀釋，更加容易排出氣道。家長平時也可以通過多拍背，讓寶寶的痰更加容易地排出。
任何一種疾病都有輕有重，因為身體自身是有抵抗力的，對於症狀比較輕的疾病，可以通過自身抵抗力去達到自愈的目的。如果孩子病情比較重，支氣管炎喘息比較嚴重，合併有發燒、氣促、呼吸困難等表現，不建議等孩子自己的抵抗力去自愈，而是到醫院找專業的醫生，通過藥物 治療及霧化等手段去幫助孩子。如果小孩子症狀不是很嚴重，家長選擇在家裡想通過自身的護理以及孩子的抵抗力讓小孩子的病情自愈，要保持室內的通風，可以多拍背，促進痰液的排出，讓孩子的呼吸道保持通暢，對於疾病的恢復是有幫助的。如果孩子除了咳嗽，合併有氣促、呼吸困難、精神差、食慾不振，提示病情比較重，要立即到醫院去就診，通過判斷孩子的病情，給予相應的治療。