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幽門螺桿菌是引起消化道疾病比較重要的細菌,引起的症狀不典型,例如消化不良引起嘔吐、腹痛屬於胃炎的症狀。成人幽門螺桿菌感染不控制,長此以往會引起胃癌、淋巴瘤、萎縮性胃炎等,兒童主要為消化性潰瘍,包括胃 潰瘍、十二指腸潰瘍等。
幽門螺桿菌感染檢查分侵入性和非侵入性兩種,兩歲以下的兒童考慮進行非侵入性快速尿素酶試驗。臨床常用碳13、碳14檢查,其特異性是77%-100%,敏感度在80-90%左右。
兒童慢性胃炎需要先進行專業的診斷,得到明確的診斷結果。兒童的慢性胃炎通常無典型症狀,需與其它疾病進行鑑別診斷,例如腸繫膜淋巴炎、再發性腹痛等。胃炎診斷的金標準是胃鏡的檢查,兒童常對胃鏡檢查比較抗拒,此時應至少進行幽門螺桿菌檢測 。確診為胃炎後,依據醫生要求進行必要治療。
兒童年齡比較小,一般很難準確敘述定位到胃疼,很多可能把胃不舒服、肚子有點脹、腹部疼都籠統歸為胃疼。具體如下:1、如果是急性的、突然發生的腹疼、胃疼,伴有噁心、嘔吐,多見於急性胃腸道感染,或者全身炎症引起的胃腸功能不好,是內科性的腹疼;2、小孩經常發生間間斷斷、反覆出現,每次疼幾分鐘就好,也許過幾天又疼,或者一天疼很多次,疼痛間隙沒有任何不舒服,這種可能是腸痙攣;3、胃疼,一般上腹疼指劍突下部疼,跟進食有關係,有的是進食以後疼、有的是飢餓疼,這種疼痛有慢性胃炎的可能,尤其是家裡有胃炎病史的病人發病率更高。患者要到醫院積極檢查,比如查有沒有幽門螺桿菌感染、慢性胃炎。胃疼或者上腹疼並不一定都是很輕微的內科腹疼、可以用保守治療,有些突然發生的腹疼很重、疼痛難忍、不讓按壓,持續幾個小時不緩解,還要警惕是外科性腹疼,比如闌尾炎、腸道梗阻或者腸套疊等。