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“調皮”、“淘氣”、“搗蛋”等詞語經常用來形容一個孩子活潑好動，有的孩子常常惹得老師、大人生氣，隨著孩子成長，逐漸懂事，調皮，淘氣，搗蛋的行為少了，但是可能有一部孩子，仍然讓老師、家長“操心”。 有父母發現孩子異常，可能會上網先查一下，然後帶來醫院門診，找醫生來看一下，幾歲到十幾甚至二十歲不等。點頭、聳肩、擠眉弄眼、鼓肚子、發怪聲、甩手等動作皆有，每個患者情況各異。 若孩子出現這種突發性的、快速的、不受控制的某部位肌肉抽動，孩子可能是患了一種叫做抽動穢語綜合徵，也叫妥瑞氏綜合症的疾病，多在2~15歲間起病，該病症狀有動作性抽動、發聲性抽動、穢語症以及行為紊亂。 動作性抽動：一般首發於面部，表現為眼、面肌迅速、反覆不規則的抽動，如眨眼、鼻子抽動、“扮鬼臉”，以後出現其他部位的運動性抽動，如甩頭、點頭、頸部快速而短促的伸展、聳肩，症狀可逐漸向上肢、軀幹或下肢發展，出現肢體或軀幹短暫的、暴發性的不自主運動，如上肢投擲運動、踢腿、下跪、屈膝、頓足或軀幹彎曲、扭轉動作等。有的患者甚至無目的地打人(自己或別人)，觸摸自己或別人的身體，以及怪異地模仿他人的動作。 發聲性抽動：可以為單純性發聲性抽動，也可以發出怪異的聲音，表現為喉部乾咳樣聲響，如“嘿嘿”、“啊哼”聲，或發出令人難以承受的如犬吠聲、咕噥聲、“咂舌”等聲響。鼻部抽動則出現頻繁的噴鼻、氣喘、哽咽聲等。 穢語症：出現咒罵聲、說髒話，患者多具有良好的自知力，但難以自我控制。發聲性抽動時常在與人交談中發生，尤其在講話的停頓處容易出現。當患者受情感的影響或涉及與人格和性有關的內容時，抽動出現的頻率尤其高。某些患者惟恐其語意表達不清而出現語言重複，產生了臨床上的重複性語言。病初出現的抽動可能與不適的思維感受有關，以後進展至無任何意識參入的情況下孤立發生的特點。 行為紊亂：輕者表現躁動不安、過分敏感、易激惹或行為退縮;重者則呈現難以擺脫的強迫行為，常常自身難以抗拒地重複某一動作，例如反覆洗手、數數字及檢查門鎖等行為。有些患者表現出心煩意亂、多動、情緒不穩、坐立不安，稱之注意力缺乏多動症。也有些患者存在破壞行為，表現出突然發生不能自制的衝動行為，如過度挑釁行為，甚至可以有暴力行為和自傷行為。例如咬傷自己的嘴唇和麵頰、用頭撞擊堅硬物體等。約75%患者存在學習問題，學習能力下降，對閱讀、書寫、作文等感知困難表現尤為突出，甚至不能完成正常的學業。 抽動穢語綜合徵的病因尚不清楚，但可能和大腦發育有關。該病有一定的自限性，多數患者在成年後症狀會消失。發病時患者有時可以短時間內自我抑制抽動，而激動、緊張則使其加重，睡眠中消失。如果抽動的症狀很重，可以服用阿立哌唑、氟哌啶醇等藥物控制，另外避免給孩子太多的精神負擔，減少孩子接觸電子產品，特別是減少觀看過於激烈、刺激的畫面。對於藥物難治性的抽動症，腦起搏器手術也是可行的治療方案。
有一種疾病叫做妥瑞氏綜合徵，也叫抽動穢語綜合徵，多起病於3~10歲的孩子，其中4~7歲為最多，主要表現一種不隨意、突然發生的、快速的、反覆出現的、無明顯目的的、非節性的運動或發聲。 抽動穢語綜合徵的主要臨床表現為進行性發展的多部位、形式多種多樣的運動抽動和一種或多種發聲抽動，運動抽動和發聲抽動同時存在。症狀一般起始於眼、面部單一運動抽動（眨眼），時有時無，以後逐漸發展到頸部、肩部、肢體、軀幹的抽動（點頭、聳肩、擊打、踢腿等），並持續存在。 抽動穢語症狀累及部位多，次數頻繁，對患兒情緒、心理影響較大。約有一半患兒伴有強迫症狀，一半患兒伴有注意缺陷與多動障礙症狀，並有部分患兒伴有自傷行為、情緒障礙或學習困難。 抽動症患兒的病情常有波動性，時輕時重，有時可自行緩解一段時間。抽動部位、頻度及強度均可發生變化，患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重,精神放鬆時減輕,睡眠後可消失，患兒智力一般正常。抽動症絕不是大家所謂的壞毛病，它的危害不容小覷，部分小兒患病同事可伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等心理問題。 目前在治療方面，有藥物治療也有手術治療，常見藥物有阿立哌唑、氟哌啶醇等，很多藥物也是嘗試治療，嘗試改善一些患兒的部分症狀。藥物開始治療可以用小劑量，緩慢增加藥量，減輕副作用。 當使用單一藥物僅部分症狀改善或抽動穢語綜合徵有複雜的伴隨症狀時可考慮腦深部電刺激術治療，通過微電流刺激相關神經核團，改善異常放電的模式，改善患兒症狀。腦起搏器治療抽動症的方法是目前國際上公認的治療抽動症的最佳療法，該術對抽動穢語綜合症的治療成功率也很高，其即避免了服藥的副作用，又能防止病症復發。
有一種疾病叫做妥瑞氏綜合徵，也叫抽動穢語綜合徵，多起病於3~10歲的孩子，其中4~7歲為最多，主要表現一種不隨意、突然發生的、快速的、反覆出現的、無明顯目的的、非節性的運動或發聲。 王教授介紹，抽動穢語綜合徵的主要臨床表現為進行性發展的多部位、形式多種多樣的運動抽動和一種或多種發聲抽動，運動抽動和發聲抽動同時存在。症狀一般起始於眼、面部單一運動抽動（眨眼），時有時無，以後逐漸發展到頸部、肩部、肢體、軀幹的抽動（點頭、聳肩、擊打、踢腿等），並持續存在。 抽動穢語症狀累及部位多，次數頻繁，對患兒情緒、心理影響較大。約有一半患兒伴有強迫症狀，一半患兒伴有注意缺陷與多動障礙症狀，並有部分患兒伴有自傷行為、情緒障礙或學習困難。 王教授提醒，抽動症患兒的病情常有波動性，時輕時重，有時可自行緩解一段時間。抽動部位、頻度及強度均可發生變化，患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重,精神放鬆時減輕,睡眠後可消失，患兒智力一般正常。抽動症絕不是大家所謂的壞毛病，它的危害不容小覷，部分小兒患病同事可伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等心理問題。 目前在治療方面，有藥物治療也有手術治療，常見藥物有阿立哌唑、氟哌啶醇等，很多藥物也是嘗試治療，嘗試改善一些患兒的部分症狀。藥物開始治療可以用小劑量，緩慢增加藥量，減輕副作用。 當使用單一藥物僅部分症狀改善或抽動穢語綜合徵有複雜的伴隨症狀時可考慮腦深部電刺激術治療，通過微電流刺激相關神經核團，改善異常放電的模式，改善患兒症狀。腦起搏器治療抽動症的方法是目前國際上公認的治療抽動症的最佳療法，該術對抽動穢語綜合症的治療成功率也很高，其即避免了服藥的副作用，又能防止病症復發。
抽動障礙是指快速反覆的肌肉收縮，引起的不自主的肢體活動及發音，多在兒童時期發病，患者有時可短時間控制的不發作，緊張、壓力或者特殊毒品的使用等情況可加重發作。抽動障礙可表現為簡單的眨眼、皺眉、點頭、聳肩、清嗓子、咳嗽等動作，也可表現為複雜的整理外表、模仿他人等動作。 目前發生抽動障礙的病因尚不清楚，研究顯示，該疾病的發生與遺傳等因素相關，同時男孩比女孩更容易發病。隨著青春期的結束，大多數患者抽動發作會完全緩解。伴有類似家族史的患者，抽動情況則有可能會持續存在。 抽動障礙的患者常伴有精神疾病，如多動症(ADHD)、強迫——衝動症等，以及伴有焦慮、抑鬱、學習困難等影響。 對於輕度且無功能受損的患者，無須進行藥物治療，可以直接進行認知行為治療、家庭治療等。對於抽動障礙明顯且影響日常生 活的患者，除了進行認知行為治療、家庭治療外，可以進行藥物治療。對於抽動累及全身或者複雜發作的患者，可考慮使用丁苯那胺、氟奮乃靜、利培酮等藥物治療。 對於局灶性抽動尤其是面頸部或者發音受累的患者，可考慮局部注射肉毒毒素治療。加拿大的一項臨床研究表明，肉毒毒素注射可減少抽動發作的頻率、減輕對於抽動發作的渴望。美國神經病學學會在其發表的《肉毒毒素治療綜述》中也提出，肉毒毒素注射對於抽動障礙可能有效。 隨著對抽動障的研究的不斷深入，人們目前認為，對於難治性抽動障礙患者，可以考慮進行深部腦刺激術(DBS)。
抽動穢語綜合徵是指以以頭部、肢體和軀幹等多部位肌肉的突然性不自主多發性抽動，同時伴有爆發性喉音、或罵人詞句為特徵的錐體外系疾病典型表現為多發性抽動不自主發聲、言語及行為障礙;可伴有強迫觀念、人格障礙，也可伴有注意力缺陷多動症，部分伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等心理問題。 抽動穢語綜合症多好發於兒童，以5～7歲發病者最多見，14～16歲仍有發作。根據我們臨床觀察，女孩發病比男孩早，治療見效較男孩慢。如治療不及時可延至成人。發病性別男多於女，比例約為3～4∶1，病程長，反覆發作。少數至青春期自行緩解，大部分漸加重，影響正常生活和學習。 抽動穢語綜合徵治癒率低且危害大 抽動穢語綜合徵確實有自愈傾向，但實際上自愈率較低。而且從發病到青春期要有10年左右的時間，期間病情變化是多樣的。特別是有行為異常的孩子不能控制自己的活動，不由自主地做出損害別人利益、損害自己利益、甚至危害生命安全的事。再者由於注意力的不集中及無目的的活動太多，造成學習困難，長此以往必將影響學業，即使青春期抽動停止，學習成績下降，行為討厭，也必將愛到周圍人們太多的批評，使孩子幼小天真的心靈受到傷害，形成自卑心理，對成年後進入社會十分不利。 當孩子患抽動穢語綜合徵後，家長應積極主動地配合醫生治療，早期用藥、合理用藥，這樣對孩子學習及身心的康復是有好處的。 及時治療：抽動穢語綜合症呈慢性病程，病情波動，時好時壞，有週期性緩解與復發，須較長時期服藥治療。預後良好，大部分患者於青春期後症狀緩解。現在對於藥物治療效果不大或者副作用過多的抽動穢語綜合徵患者可以通過腦深部電刺激治療。
兒童抽動症又稱多發性抽動症、妥瑞氏症，是臨床較為常見的兒童行為障礙綜合徵。該病多見於學齡前及學齡早期的兒童，男女比例為3-4∶1。 一、抽動症的臨床分型 抽動症在臨床上可分為以下幾類： 1、運動性抽動症：頭面部、頸、肩、軀幹及四肢肌肉不自主、突發、快速收縮運動； 2、發聲性抽動症：口鼻、咽喉及呼吸肌群的收縮，通過鼻、口腔和咽喉的氣流而發聲。 二、抽動症的臨床表現 抽動症以肌肉抽動為主要臨床表現，不同部位的抽動表現有所差異，具體如下： 1、眼部：表現為眨眼、斜眼、皺眉、翻白眼等； 2、面部：表現為咧嘴、噘嘴、縮鼻、扮怪相等； 3、頸部：表現為點頭、搖頭、挺脖子、聳肩等； 4、上肢：表現為甩手、扭臂、搓手指、握拳等； 5、下肢：表現為抖腿、踢腿、踮腳、旋轉等； 6、軀幹部：表現為挺胸、扭腰、身體扭轉、腹肌抽動等； 7、喉部發聲：表現為異常發音，如干咳聲、清嗓聲、吼叫聲等。 三、抽動症患兒幾歲會自愈 部分抽動症在青春期有自愈可能，但自愈率較低，建議及時就醫治療。通常發病年齡越早，經過早期治療，治癒可能性越大。
小孩抽搐會有許多原因。有遺傳因素，也有其他疾病導致的繼發性因素。 有的孩子是遺傳因素。對於考慮遺傳因素的孩子，在有的家族中，可以發現好幾個人有相同的症狀，有的也可以家族中完全沒有類似疾病的病人。對於遺傳因素導致的也可以是新發的突變或是父母來源的問題。 其他一些先天發育的問題也可能引起抽搐，比如有的孩子先天某一處大腦沒有完全長好，就也可能出現不恰當的同步放電，臨床上表現為抽搐。 還有的孩子可能以前有顱內出血、感染等，發生腦損傷，留下了後遺症，也可以發生抽搐。 有的孩子有代謝性疾病，也可以成為抽搐的原因。 還有的孩子僅僅是對熱比較敏感，在體溫快速上升的時候出現驚厥發作。還有的孩子是發生了電解質紊亂，有的孩子有毒素對大腦的傷害，都與可能出現抽搐。 小孩兒有抽搐的話，一定要早發現早治療，儘早找到病因，血生化，腦電圖，影像學檢查等等有助於尋找病因。
小兒抽搐是指小兒全身或局部肌肉不自主的陣發性強烈收縮，發作形式有很多之後。小兒抽搐因為不同原因導致的，治療方法也不相同。 小兒抽搐伴隨發熱的症狀，一般是高熱驚厥所致的，也是大腦異常放電的表現。如果是第一次發燒合併抽搐的孩童，醫師要仔細詢問診孩子抽搐時間的長短、抽搐時的表現和有無家族史，必要的時候留院觀察，一方面防止有可能短時間再發作，幫助家長更好的護理，另一方面也有助於判斷病情。 當急性發作的時候，小孩子發生抽搐時，家長不要驚慌，也不要搖晃小孩的身體。讓孩子平躺在平坦的床面上。讓小孩頸部伸展，頭側向一邊，避免萬一出現嘔吐造成孩子的誤吸。可以給孩子拍一段錄像，包括孩子的眼睛、嘴和四肢，這樣有利於醫生判斷孩子發作的形式，和可能是否還存在其他問題。對於3分鐘以上還不停止抽搐的孩子，要考慮應用止驚藥物的治療，避免長時間抽搐造成繼發腦損傷。
小兒抽搐是一種常見但是需要重視的疾病，原因比較複雜。 有的孩子是遺傳因素。在有的家族中，可以發現好幾個人有相同的症狀的話，那麼孩子的抽搐很可能就是由家族遺傳引起的，當然了，如果家族中沒有，也不能完全排除遺傳因素，因為如果是個常染色體隱性遺傳，完全可以在長輩中沒有類似的疾病，因此，如果醫生認為需要做遺傳學的檢查，可能是有道理的。 其他一些先天發育的問題也可能引起抽搐，比如有的孩子先天某一處大腦沒有完全長好，就也可能出現不恰當的同步放電，臨床上表現為抽搐。 還有的孩子可能以前有顱內出血、感染等，發生腦損傷，留下了後遺症，也可以發生抽搐。 還有的孩子僅僅是對熱比較敏感，在體溫快速上升的時候出現驚厥發作。還有的孩子是發生了電解質紊亂，有的孩子有毒素對大腦的傷害，都與可能出現抽搐。 小孩兒有抽搐的話，一定要早發現早治療，儘早找到病因，對症治療。