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室性早搏治療首先要區分有無基礎病變，比如急性冠脈缺血或者心臟畸形等，要根據早搏數量確定治療方案。如果是急性心臟缺血或者心臟疾患導致的早搏，需要積極處理，通過吃藥或者解決心臟缺血等誘因，早搏通常可消失。如果無心臟缺血或者心臟器質性病變，主要是因疲勞、激動或者飲用含咖啡因飲料所致，這種早搏一般不需要處理。
早搏分為房早和室早。一般而言室早要比房早更為嚴重。但從真正意義上，難以一概而論，比如患者目前是偶發性室性期前收縮，即偶發室早，比頻發房早情況要輕。如果患者同為偶發性房早和偶發性室早，相對而言室性早搏嚴重程度比房性早搏要更重。因為室性早搏是 相當於心臟異位收縮，對心室充盈和射血有影響，即對心臟的輸出量有影響，對全身臟器供血有影響，尤其對心、腦、肺、肝、腎供血有明顯影響。所以大多數情況下，房性早搏多是功能性原因引起，比如喝茶、咖啡飲料，或過度勞累休息不好，使交感神經興奮所致。但偶發早搏沒必要過度干預，一般是良性、生理性原因，去除相應誘發因素之後房早會明顯改善。室性早搏可能需要及時捕捉心電圖，必要時完善心臟超聲，以及進一步明確24小時動態心電圖，區別是生理性室性早搏、病理性室性早搏。
室早二聯律又稱為室性早搏二聯律，二聯律就是一個正常的竇性搏動後跟著一個早搏。一個正常的早搏叫二聯律，就是兩個竇性心律連在一起，三聯律就是兩個竇性心律和一個早搏連在一起。早搏不管是二聯律、三聯律，常見原因如下：
對於室性早搏的治療而言，首先需要了解室性早搏，通常是因為心室的心肌發出異常的衝動引起心臟早搏。如果在室早表現不多的情況下，相應的危害並不嚴重，如果是室早發生的特別多，或者是早搏出現的時間過於提前，可能就會誘發惡性的心律失常。此種情況下，需要 進行積極的治療。而對於急性心肌梗死的患者，當出現心室早搏的時候，也要非常提高警惕，因為可能會引起惡性心律失常，造成猝死。室性早搏治療的方法主要是包括兩類，一類是藥物治療，一類是手術治療。藥物治療分為中藥治療和西藥治療，中藥治療具有副作用小，療效比較可靠，而且不容易反覆的優勢。而西藥的副作用相對比較大，而且有時並沒有非常好的效果。手術治療就是射頻消融手術，對於一般的早搏並不建議採用射頻消融方法進行治療。
頻發室性早搏95%以上病人可以得到根治，除非特殊情況，特殊部位較為侷限，射頻消融無法到達，比如離希氏束特別近，無法進行射頻消融，或者是離冠狀動脈特別近的時候，會影響病人生命安全，但是絕大部分都可以根治，比如乳頭肌室早，通過射頻消融可以得到根治。
偶發室性期前收縮患者症狀比較輕，頻發室性期前收縮患者症狀相對比較重。但評估室性期前收縮的危害性除了數量外，更重要的是要看心臟結構有沒有變化，如果心臟結構完全正常，收縮、舒張功能完全正常，也沒有心肌梗死，患者就算有頻發室性早搏，預後也良好。