專業醫療知識 · 守護您的健康
新生兒腦炎有後遺症。兒童腦炎總體病死率約為10%左右,高達50%的患者會經歷一個短期的意識或者活動障礙。20%兒童腦炎會遺留嚴重的後遺症。目前對於腦炎的遠期預後特點了解相對較少,神經及認知後遺症可能被低估了。通常說的小嬰兒,就是新生兒腦炎,將來可能會出現腦積水,合併腦性癱瘓、運 動障礙、語言障礙、智力低下、癲癇這些後遺症,所以兒童患上腦炎之後,要定期進行復查、隨訪,神經內科大夫會推薦去神經康復科進行康復評定。要注意觀察患兒的語言、智力運動方面情況,及時預防併發症、後遺症的發生。
通常說的兒童腦炎恢復期,高峰期在6-12個月左右。實際上最關鍵時期,大夫治療經驗判斷,一般就是病後3個月,是非常好的康復治療時機。康復治療包括很多種,通常孩子合併運動障礙,就要進行運動療法,即作業療法、按摩、等速肌力訓練,蠟療、磁 療這些綜合康復。如果孩子合併癲癇,可能要請神經內科進行會診,進行抗癲癇的正規治療。合併認知語言倒退,要進行語言方面康復,語言引導,進行正規康復,促進語言、認知能力的恢復。
正常的孩子的發育,一般2個月左右,孩子頭抬起來會較穩,3-4個月孩子能夠翻身,5-6個月孩子會坐,8-9個月孩子會爬。如果孩子3個月,家長抱的時候,孩子頭比較軟,不能豎直,或使勁往後面打挺,這時提示孩 子可能存在腦損傷。此外,3-4個月孩子頭不能豎穩,除考慮腦損傷外,還有可能是別的疾病導致,比如甲狀腺功能低下的孩子,不僅頭軟、腰軟,胳膊、腿都軟;還有一些先天性疾病,比如21-三體綜合徵,即唐氏兒,這樣的孩子在發病早期也會表現出肢體軟、頭軟無力、腰軟無力。所以3-4個月寶寶不能抬頭,除考慮腦損傷外,需要考慮甲狀腺功能低下、唐氏綜合徵,還有一些遺傳代謝方面疾病,需要進一步進行診斷。