專業醫療知識 · 守護您的健康
半夜如果患者發生心跳過快,這時候要鑑別其心跳加速是正常還是異常,需要注意以下幾點:1、 鑑別一下心跳快屬於哪種情況,查心跳次數,假如心跳110次/分,但患者伴有心慌、難受,通常不會有大問題,可以先休息,然後接著睡, 問題較小;2、患者出現的心跳、心慌,是不是因噩夢驚醒引起。若排除以上原因,如果發現心跳太快,心跳150次/分,可以觀察10分鐘、8分鐘,持續還不緩解可能存在下幾個原因:竇性心動過速、室上速、室速、房顫、房撲等,這種情況需要撥打急救電話前往醫院急診科就診。
運動後心率增快有沒有危險,主要根據有沒有合併器質性心臟病決定。運動後心率加快是一種正常現象,跑步後心率的增長達到危險數字不一定有準確界線,一般身強力壯沒有心臟疾病的情況下,運動後心率達到160-180次/分沒有問題。如果有器質性心臟病,甚至心力衰竭、高血壓等情況,不建議進行劇烈運動,運動前最好能做心臟功能評估,如平板運動試驗,在不同心率情況下有沒有發生心肌供血不足,從而對運動量進行指導;還可以利用超聲心動圖對心臟結構進行評估,排除先天性心臟病、隱匿性心臟疾病,以及臨床沒有症狀但已經對心臟有損害的情況,部分先天性結構性心臟病運動後會導致心律失常引起猝死。
嚴重竇性心動過速,伴有明顯氣短、乏力、出汗、心慌等症狀影響到生活質量,可以用藥物來減慢心率、緩解症狀。常用藥物是β受體阻斷劑,如心得安、阿替洛爾、酒石酸美託洛爾、富馬酸比索洛爾這類藥物都可以起到減慢心率,緩解症狀的作用。竇 性心動過速是臨床上比較常見的症狀,至於吃不吃藥,要看引起竇性心動過速的原因有哪些。生理狀態下如運動以後、生氣以後、跑步以後或喝熱水以後都會出現心動過速。另外生理狀態下,兒童或孕婦也會出現心動過速,都屬於生理情況,一般不需要治療;如果沒有症狀的生理性心動過速、竇性心動過速,不需要治療;病理性心動過速如甲亢、貧血,由於疾病引起竇性心動過速,要以治療原發病為主;還有不良的飲食習慣如喝濃茶、濃咖啡也會出現竇性心動過速,對於這類人,要減少茶和咖啡的用量。竇性心動過速自然會少發作或不發作。