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小孩包莖手術之前需要明確手術指徵，對於8歲以內的孩子，如果沒有明顯的排尿不暢，或反覆發作的包皮龜頭炎症，可以考慮等待觀察，不需要著急手術，嘗試上翻包皮清洗即可。對於存在陰莖外露異常或陰莖尿道發育異常的，則需要謹慎手術，如隱匿性陰莖、尿道下裂等。
包莖對陰莖的發育是有一定影響，嬰幼兒時期陰莖尚未發育，所以這個時期的包莖對陰莖影響不大。進入青春發育期以後，隨著睪酮的大量分泌，陰莖也進入高速發育期，這時包莖就有可能束縛其發育。進入成年及老年以後，陰莖停止發育，這個時期包莖就不存在影響陰莖發育的問題。
這個問題表達的意思不是太清晰。先簡單說一下拆紗布時注意的問題：可以事先用碘伏把傷口的紗布浸透，這樣過上3-5分鐘以後再去拆紗布，相對疼痛就會明顯減輕。我覺得你表達的意思可能是要問拆紗布之後的注意事項。我們就把重點放在這個地方：一般手術之後，大概會一週左右去除切口的紗布。去除切口紗布之後，一定要注意以下幾個問題，需要觀察的問題：
通常包莖行包皮環切手術後，拆線是不需要打麻醉的，因為拆線時疼痛並不明顯，如果行局部皮下麻醉可能會加重包皮水腫。對於小兒不能耐受的，可以使用利多卡因噴霧劑作表面麻醉後再拆線。現在包皮環切手術多數都採用可吸收縫線縫合，一般不需要拆線。
包莖的病人做包皮環切術後發生水腫是十分常見的一種事情，包皮術後水腫主要是跟陰莖過早的勃起，或者傷口止血不徹底等原因造成的。包皮術後水腫一般可以待傷口癒合以後，行溫毛巾局部熱敷，局部熱敷有助於促進水腫周圍的血液循環，從而使水腫儘快的消除。另外還可以通過物理治療，比如紅光照射等消腫治療。包皮環切術後比較重要的一點是儘可能預防水腫的形成，通常在術後可以用無菌的紗布加壓包紮傷口，這樣可以預防水腫形成。另外術後要避免陰莖過早的勃起，以防水腫形成或者加重。
包莖套環手術後一般配帶包皮環約7-10天左右，7-10天后應由手術醫生來取環，不可自行取環。取環前排空膀胱，避免憋尿時取環。進入醫院後採取仰臥位，醫護人員拆除包皮外所包紗布及敷料，充分用碘伏溼潤，減少剝離結痂所帶來的痛苦。
兒童包莖頭紅腫臨床上經常遇到，多是包皮龜頭炎的表現，是由於包莖、包皮不能上翻，包皮局部感染合併包皮垢一起造成的，屬於泌尿系感染，與局部潮溼、摩擦或衛生條件不佳等原因有關。這種情況一定要注意保持私處的清潔、衛生，每天晚上可以用溫鹽水清洗會陰，尤其是包皮紅腫處最好上翻包皮，清洗裡面的包皮垢。