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嬰兒溼疹是具有溼疹素質的患兒,在多種外界因素、內在因素共同作用下,而產生的一種過敏性皮膚病。嬰兒溼疹好發於頭面部,特別是頭皮。因為嬰兒頭皮皮膚比較薄,皮膚屏障功能不太完善,頭皮出油,所以特別容易受到細菌、病毒或寄生蟲感染。
門診時常會遇到家長帶著孩子來看面部白斑,特別是學齡前和學齡期兒童,面部有一片一片邊界不太清楚的淡白斑,特別害怕是白癜風。其實孩子面部的淡白斑更多見的不是白癜風,而是單純糠疹,也叫做白色糠疹。有一定的季節性,一般春秋多見,特別在3-4月份桃花開時 ,這個病更常見,所以民間也俗稱桃花癬。
寶寶有溼疹要根據具體溼疹狀態決定是否打疫苗。溼疹本身是外界或者內部遺傳素質決定的過敏性疾病,通常外源食物中含有蛋白質,比如魚、蝦、牛羊肉等高蛋白的食物進食以後,寶寶容易出現溼疹。對外界環境中的吸入性物質,比如花粉、 灰塵,也容易導致溼疹的發生。可以避免這些過敏因素,從而減輕過敏性這種溼疹的發生。
寶寶乾性溼疹一般主要表現是皮膚潮紅、乾燥,有細小的糠秕狀鱗屑。其主要發生在兒童或者嬰幼兒,其本身皮脂腺功能不健全,所以皮膚表面分泌油脂保護膜較少,皮膚保護屏障不完善。在這種情況下,治療這種乾性溼疹要充分增加皮膚潤膚,補 水、補油,使皮膚處於水油平衡狀態。
寶寶溼疹即嬰幼兒溼疹,其是兒童較常見的皮膚病,一般患者在出生後6個月內經常發生,通常隨著嬰兒逐漸長大,全身免疫系統重建、完善,在2歲左右時溼疹可以達到自愈狀態。但是也有部分兒童嬰幼兒在6個月之內或2歲以內沒有及時充分治療,遷延引起其在2歲以後還有溼疹發生。針對這種情況,一般建議父母在嬰幼兒溼疹時,即在生後6個月時積極治療,不要等到病情進一步遷延。
寶寶溼疹也是嬰幼兒溼疹,是皮膚科兒童常見的皮膚病,多數寶寶溼疹反覆發生家長都較著急。怎樣治好寶寶溼疹,最關鍵的環節是幫助患兒和家屬找到過敏原。一般嬰幼兒溼疹和過敏原因素相關性較大,常見過敏因素有食物中蛋白含量較高的魚蝦類或 者牛羊肉,這些食物容易引起過敏,家長可以注意觀察患兒進食這些食物以後是否有溼疹出現或者加重;環境因素也可以導致嬰兒溼疹的發生或者加重,比如花粉或者空氣中的灰塵塵蟎較多的情況,以及在裝修環境中有化學物質也會導致嬰兒溼疹的發生;因此這種情況可以做相關的過敏原檢測協助明確過敏原。
小嬰兒溼疹往往是出生後1-2個月逐漸開始出現,一般持續幾個月,到1-2週歲時逐漸緩解。溼疹的原因及表現輕重不一,有的嬰兒可能在面部有表現,嚴重時可以發展到全身。引起嬰兒溼疹的原因具體如下:
如果嬰幼兒時期因溼疹導致皮膚粗糙變硬,往往是較重的溼疹表現。這種情況下,積極外用激素軟膏或保溼治療、其它抗過敏治療後,皮疹會很快消失。在2周或3周,甚至1周內,皮膚可由粗糙狀態逐漸恢復至正常皮膚屏障功能,但恢復到病態之前狀態的可能性不大。
小兒溼疹是皮膚的慢性炎症,常見於1-3個月的小嬰兒,所以有時也叫奶癬。大多數6個月左右逐漸減輕,一般大多到一歲半消退,當然也可反覆出現,一直到幼兒期,甚至到兒童期,可以反覆出現,導致皮膚瘙癢,影響生活質量。溼疹的原因很多,比如遺傳因素引起的,或者免疫因 素導致的內分泌疾病,另外甲亢、糖尿病,都可以導致溼疹。其在特異的體質下跟食物過敏原有關,如食用牛羊肉、奶粉對蛋白質過敏導致的溼疹。溼疹可見於全身各個部位,可以反覆出現,預防方面能做的是儘量避免接觸過敏原、減少刺激,比如奶粉過敏,可以吃抗過敏奶粉,平時洗澡時要減少有刺激的香皂或者浴液的使用。溼疹本身是因為皮膚屏障受影響,所以要保證皮膚屏障,減少發生炎症,比如多抹油,一干燥就抹油,讓皮膚溼潤。如果溼疹有滲出,可以用硼酸洗液(1歲以下禁用),個別患者可以加激素軟膏。
溼疹不是疫苗接種的禁忌症,因此溼疹時可以接種各類疫苗,但接種時要避開溼疹部位。如果接種部位皮膚異常有溼疹、特應性皮炎,或者寶寶溼疹嚴重且合併感染,可以暫緩疫苗接種。另外,明確對疫苗所含成分過敏者,應禁忌接種疫苗,如對蛋類過敏者禁忌接種 黃熱病疫苗。寶寶溼疹打疫苗以後,可能會出現疫苗的不良反應,如發燒、拉肚子、嘔吐、頭暈、臉色發白,甚至暈倒、皮疹、血管神經性水腫,嚴重者會有過敏性休克,通常情況較兇險,可在30分鐘之內發生。因此疫苗接種要在保健科的休息室觀察,大概30分鐘以後才允許離開。如果寶寶有溼疹,表明孩子應該為過敏體質,因此疫苗接種過敏的風險更高,也更容易出現皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克的過敏反應。另外,可能也會引起寶寶溼疹加重。通常在針眼部位會出現紅斑、丘疹,甚至抓痕、糜爛、結痂,且伴有明顯瘙癢,周身可出現散在的紅斑、丘疹,甚至需要口服抗組胺藥物。因此,對於需要打疫苗的溼疹寶寶,應詳細瞭解疫苗接種的成分,包括輔料、添加劑成分,是否有寶寶明確的致敏原成分,是否有禁忌。若無禁忌,接種疫苗以後需要密切觀察,一旦發生不良反應,應及時找專業醫生進行處理。