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腿上長一個黑色的像痣一樣的包,可能是色素痣、皮脂腺囊腫、皮膚纖維瘤等。患者自行較難鑑別,建議及時前往醫院進行檢查,明確具體病因後,進行相應的治療,促進疾病恢復。
嘴唇上突然長了個黑印擦不掉,考慮可能是出現色素痣、炎症後色素沉著、色素沉著息肉綜合徵、黑色素瘤等情況。平時要儘量避免紫外線照射,也可以到正規機構通過激光、手術等方式去除。
皮膚上各種不同顏色的斑點很難分辨,美白祛斑產品可能並不可靠,不是所有斑點都可以激光治療,有些甚至會加重。很多人認為陳醋、醬油等會讓色斑加深,其實沒有科學道理,無需特別在意。那麼各色斑點都是什麼,能不能去掉呢?去掉會留印留疤嗎?會復發嗎? 一、色素痣 黑痣全身都會有,學名色素痣,面部的美容需求較多。與遺傳有關,多在青春期迅速的生長,一般在35歲之後停止生長。其實痣沒有“母”的這一說,多大的痣也不會生小的,不要期望處理掉最大色素痣來解決所有的問題,如果想去掉,需要各個擊破。 一般直徑小於2mm的色斑(有可能是黑子,俗稱痦子)可考慮以激光祛除,而直徑大於2mm,就要手術切除了。激光後局部會留小坑,半年後有可能會長平,也可能留下永久性的小坑,部分色素痣會復發,多次刺激還有惡變可能,所以激光點痣要慎重。手術切除治療徹底,術後會留下一條細線。其實色素痣是人的標誌,面部的一般是良性的,密切觀察如果有突然變化再處理。如果色素痣位於容易摩擦的部位,尤其是手掌腳心,則可考慮手術切除。 二、老年斑 年輕人也會有“老年斑”!如果認為老年斑是老年人的專利,年輕人不會長?那你可就錯了。老年斑學名叫做日光性雀斑樣痣,與日曬關係密切,和從出生開始接受的紫外線的累積量直接相關,如果防曬工作不到位,年輕人也一樣會長,尤其是面部和手部。早期的老年斑是平的,很長時間後可以鼓起來。轉化為老年疣就是脂溢性角化。老年斑冷凍或者激光祛除效果更好。當然越早期處理效果越好,損傷小,恢復快,需要治療的次數也少。一般早期老年斑的一次治療即可,術後需要恢復7天左右,而突起明顯的快要發展成老年疣的需要治療的次數較多,恢復週期也長。術後需要防曬,以免留下色素沉著,也為了避免紫外線對皮膚造成進一步的損傷。 三、雀斑 雀斑,多和遺傳有關,激光治療效果很好。一般從小就有,隨年齡逐漸增多,雙側面頰很多小的淡褐色斑,日曬加重。雀斑一般以藥物治療無效,以往也有用冷凍治療,但損傷較大效果也不肯定,現在已不再使用。激光可以針對每個小斑點各個擊破,效果立竿見影,往往一次治療就能收到滿意的效果。治療過程可能輕微疼痛,可局部外敷麻藥減輕疼痛。治療後局部結痂,7~10天后自動脫痂。剛脫痂時局部發紅,需要嚴格防曬以免留下色素沉著。日曬可以導致雀斑復發,即使防曬不到位導致雀斑再度出現也不必緊張,激光治療依舊有效。光子嫩膚也可用於治療雀斑,但是光子的作用較為微弱,針對性較弱,一般需要3~5次治療才能到達祛除的效果,術後防護同樣重要。 四、脖頸部的小疙瘩——扁平疣 扁平疣是病毒感染引起的,年輕人多見,具有傳染性,不經意搔抓或搓澡都會造成自體接種。 當扁平疣遍佈面頸部的時候,會嚴重影響美觀。以往採用冷凍的方法治療扁平疣,但是治療過程痛苦,可能會留下色素沉著,還會影響美觀。 目前較為安全的方法有兩種:一是外用角質剝脫劑(維A痠軟膏),二是採用光動力療法(PDT)進行治療,一般需要治療三次,10天左右治療一次,治療效果可能在整個療程結束後才顯現。如果扁平疣患者同時皮膚出油較多,毛孔粗大,還有痘痘,那麼可以在治療扁平疣的同時控油、祛痘、改善毛孔粗大、細化皮膚,一舉多得。 五、顴部褐青色痣 20歲以後雙頰或顴部突然出現一些散在的斑點,褐青色,叫顴部褐青色痣,激光治療有效。 因為色素位置較深,需要採用Q755nm激光或者是Q1064nm進行治療,因為這些激光波長較長,穿透較深,正好可以震碎位於深層的色素。需要注意的是,每次激光後色素可能會加深,但不要擔心,加深的色素會在3~6個月內淡化。所以,在色素恢復前不要急於治療,一般一年治療2次,可能需要5~10次才能祛除,切不可操之過急。術後一定嚴格防曬,否則容易前功盡棄。 小貼士: 科學護膚即為結合自身皮膚特點選擇合適護膚品,一般護膚品及化妝品中含香料及防腐劑。對過敏體質或敏感皮膚者,尤其是皮膚白皙的愛美人士,由於春天陽光充足,戶外活動增加,在紫外線及汗液的作用下,可能發生過敏,面部發紅、出皮疹、癢,建議換用含不易過敏,或不含香料、甚至不含防腐劑的醫學護膚品。
色素痣到底要不要治療? 色素痣無處不在。在我們黃種人中多數都或多或少地在面部或身體其他部位找到色素痣。色素痣在整形美容外科極為常見。有的人因為對整形外科激光或手術治療不瞭解,或是對醫院有恐懼心理,或者對這方面知識瞭解較少,或是出於面相學的考慮沒有來整形外科看診。 大家都關心的問題是色素痣到底需不需要治療?哪些色素痣需要治療?都有哪些治療方法?什麼樣的痣適合激光治療,什麼樣的痣需要手術切除? 現在我就帶大家初步瞭解一下色素痣方面的知識: 通俗地說,它是一種黑色素細胞的代謝異常。色素痣一般診斷容易,但對於一些特殊類型需謹慎診斷識別。或及早手術病理檢查明確,因為少數色素痣存在惡變風險,且需與黑色素細胞瘤等鑑別。 一些巨大的痣或色斑不在本科普範圍。色素痣根據分佈層次可分為皮內痣、交界痣、混合痣。皮內痣層次較深,常見於成人,半球形隆起,褐色或皮膚顏色的小腫物,表面較光滑,有時中央生有1根或數根毛髮。多數直徑在1釐米以內。交界痣所在層次稍淺,嬰幼兒或兒童期出現,可表現為斑點或稍隆起,光滑無毛髮,直徑多不超過0.8釐米。混合痣兼有前兩種的特點,多見於青年。 一般較小的痣可以採用激光、電離子等方法治療,但存在一定復發可能。而且激光治療是無法留病理檢查明確診斷的。一般稍大一些的或者較活躍的存在惡變風險的還是考慮手術切除,留病理明確診斷。 有人比較擔心瘢痕的問題。激光治療後會形成結痂,結痂脫落後會有輕微的凹痕,一般3-6個月會逐漸長平。手術切除多采用梭形切除,切口會比痣的直徑要長一些,一般呈線狀。我們可以想象,一個接近圓形的切除,進行縫合,兩端會有小的凸起,所以我們選擇梭形是為了更平坦。整形美容外科醫生多數會根據皮膚自然紋理皺褶的方向選擇切口,而且是小針細線的精細縫合。相信整形外科的專業技術,一般過了恢復期瘢痕會不太明顯,具體情況要以為您手術的醫生為準。 哪些是有惡變高風險的呢? 短期生長較快,增厚、凸出,或者原來顏色深的變淺了,原來淺的變深了,原來顏色均勻的變不均勻了。一個痣周圍出現幾個很小的痣,象衛星繞地球一樣,我們稱為衛星狀病灶。還有以前沒有變化的突然破潰,或反覆破潰不易癒合的。還有一些如男生刮鬍子,女士修眉毛、梳頭等容易刺激到的地方。口唇黏膜容易受到辛辣、冷熱食物刺激的地方,會陰黏膜容易刺激到的地方建議及早處理。 痣不一定都是黑色或者褐色的,有一些特殊類型的痣存在更高的惡變風險,如果您不能明確還是及時找醫生看診,進一步診治。希望我的科普小文章能為有“痣”人士答疑解惑,希望能幫到您,如還有疑問請進一步諮詢。
色素痣和惡性黑素瘤近年來越來越為人們所關注,門診每天都會有人諮詢自己身上的色素痣是否惡變。其實我們皮膚科醫生最常用方法就是所謂的“ABCD”法則,有經驗的皮膚科醫生通過它,有效的鑑別出很多早期的惡性黑色素瘤。