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精神分裂症患者的主要表現，在感知覺障礙方面主要是存在幻覺和妄想，在思維及思維聯想障礙方面主要是存在思維、言語的紊亂。病人主要表現為思維離題或者不連貫，總是從一個話題跳到另一個無聯繫的話題，交談的時候言語少，內容也比較單調。
精神分裂症最好的治療辦法是綜合治療，包括藥物治療、心理治療和心理康復措施治療。要遵循早發現、早治療、足療程、預防復發的原則。精神分裂症發現的越早，治療越及時，治療效果也越好。當精神分裂症的症狀得到了控制後，不要過早的減藥量，甚至停藥，要足療程治療精神分裂症。可以應用抗精神病的藥物，比如新型的抗精神病藥，代表藥物是奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等，還有傳統的抗精神病藥物，比如舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇。
精神分裂症患者最常見的幻覺主要是幻聽，表現為患者耳邊憑空聽到一些聲音，比如聽到聲音跟他講話，聽到聲音在罵他或表揚他，聽到聲音讓他做什麼事情。有些患者可以在幻聽的影響下，出現離家出走、攻擊他人、傷害自己等危險行為。
精神分裂症是一種慢性疾病，如果不徹底治療，自行停藥2年之內復發概率超過90%。精神分裂症的維持藥物治療非常重要，急性期好轉後患者主要症狀得到改善，還要經過3-6個月的鞏固治療時間。在這時間內藥物的劑量最好不要變動，維持急性期治療的藥物劑量，經過鞏固期患者的病情穩定，進入維持治療時間，維持治療期主要是幫助患者恢復正常的社會功能，防止疾病發作，在此期間抗精神病藥物可以根據病情適當減少藥物劑量。
重症精神分裂症的特徵之一，是患者沒有“自知力”，即不承認自己有病、拒絕就醫、拒絕服藥或接受其它治療。調查發現，多數精神病人在醫院內會被動或“主動”服藥;一旦“痊癒”回家，服藥監管就明顯降低，病人藏藥或者假意服藥現象屢屢發生，這是導致精神疾病反覆發作、難以控制的部分原因;也有少數患者，即使足量吃藥，其治療效果也不理想，仍存在幻聽、妄想、暴力攻擊等異常行為。 如果不能有效控制患者的精神症狀，其後果是十分嚴重的。例如“長沙9歲男童被某男子毆打致死案”，就是典型的精神病突然發作後導致的慘劇。該行兇男子有精神分裂症病史，出院2年後，家屬擅自讓其停藥，最終釀成惡果。因此，監護人的日常決定，與重症精神分裂症的療效與預後關係密切。 上海市東方醫院功能神經科專家認為，對於難治性的精神分裂症患者，監護人不能因為患者服藥效果不理想或者拒絕服藥就聽之任之，或者只是不斷採取強制治療，這往往陷入了“治療好轉”與“再次復發”的怪圈。研究認為，監護人應在必要時選擇微創手術治療，這也許是對其頑固性疾病的一種挽救措施。 在面對手術治療的問題上，少數監護人會表現得猶豫不決，因為他們不瞭解這種手術，這與醫療信息不對稱有很大關係。多數監護人，壓根就不知道手術可以治療精神類疾病，更不瞭解治療的機制。即使患者病情已經十分嚴重，家屬也不知道去哪裡尋找手術治療。導致出現這一情況的原因是多方面的，與很多監護人對精神分裂症的總體治療原則不甚瞭解有密切關係，在此給出建議：
研究表明，精神分裂症患者暴力殺害親人的行為時有發生，後果嚴重。大家應明確其臨床特點、影響因素和治療預後，這有助於預防該類行為的發生。 對某市區的暴力殺親行為調查研究顯示，其中男性佔86%，女性佔14%;平均年齡35歲;初中文化程度佔65%，小學以下14%，高中以上21%;未婚佔33%，已婚佔28%，喪偶佔39%。其中，中年初中文化的喪偶男性精神分裂症病人，最容易產生暴力殺親行為。 進一步分析殺親原因，無誘因殺親佔71%，其次是照料不周佔18%，爭吵佔6%，受欺負佔5%;白天發生71%;發生在家裡佔89%;殺親對象為配偶41%，父母39%，親戚16%，子女4%;其後果為，殺人致死90%，致傷10%。 這類精神分裂症患者的特點是，病程1年以上佔93%，1-5年佔42%，5-10年佔23%，10年佔以上29%;住院1次以上98%;既往暴力史65%;臨床分型偏執型57%，混合型33%，青春型7%，單純型3%。導致暴力的精神症狀有被害妄想佔43%，行為障礙30%，嫉妒妄想21%，幻聽6%。 對於精神分裂症患者，加強安全監管十分重要，患者容易把親屬當作發洩和攻擊對象，一旦其出現被害與嫉妒妄想，患者的理智與親情就會喪失，甚至出現非血親妄想，例如，不承認父母是親生父母、甚至懷疑父母做飯菜會下毒藥等。 家庭成員對患者照顧上，必須注意方式、方法，儘量避免與精神分裂症患者發生衝突與爭執。殺親行為多發生在白天和家庭，這和正常犯罪的有預謀行為有所不同。研究表明，對精神分裂症患者不僅需要全程治療，更需要加強社會監管，定期複查評估病情，以避免出現暴力殺親等危害行為。 對於嚴重的精神分裂症患者，可以在監護人同意下，進行微創的神經調控手術治療，術後患者的親情敵視和暴力行為立刻消失，各種陽性精神症狀得到了有效控制，對家庭安全和社會和諧有一定輔助作用。專家建議，對於重症患者，早期治療至關重要。
精神分裂症手術已經有了近百年曆史，該類手術最早可以追溯到1930年，葡萄牙精神病學家Fulton對兇狠的黑猩猩進行了雙額葉切除，術後黑猩猩變得很溫順。1936年，他對36例精神分裂症病人進行了手術，取得了顯著的效果;1949年，他也因此獲得了諾貝爾醫學和生理學獎。 1945-1952年，美國和英國分別進行了5000、3000例同類開顱手術，儘管有效，但是手術創傷較大，逐漸被廢棄。精神外科進入低潮期。 1946年，美國神經外科專家Papez提出了“情感環路理論”，他認為，情緒和精神活動的大腦支配源自於人腦的邊緣系統。動物實驗發現，阻斷該系統某些神經核團，可以使動物變得溫順、攻擊行為消失。1948年，他提出了“阻斷情感環路和聯繫纖維治療精神病”的理論。 1960年，瑞典神經外科專家利用此理論，治療精神分裂症49例，有效率達86%，且立體定向手術損傷小，定位準確，這使精神外科進入了一個嶄新的發展階段。 1980年以來，隨著頭部CT、MRI、DTI技術的普及與應用，立體定向技術日趨完善，特別是近5年來，由於神經導航、DBS、射頻技術的進步，應用神經調控手術治療精神分裂症已成為當前的主要微創治療理念。 該類神經調控手術技術不同於早期的手術，它更加微創、一次手術即可以完成多個神經靶點治療，其特點是：
由於社會經濟的快速發展，人們所承受的壓力越來越大，而社會競爭加劇、個體適應性差，加上缺乏及時有效的心理疏導與治療，我國人群中出現心理和精神障礙的患者逐年上升。在精神障礙患者中，有些嚴重的精神類疾病可發展為精神分裂症。然而，精神分裂症作為精神疾病的最高階段，藥物治療的效果不甚理想。