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進食障礙的患者常常有治療動機不足,牴觸甚至拒絕治療的問題存在。嚴重的低體重患者,常常因為加重了病態歪曲的認知,而加大了治療障礙、加大了治療難度;對體重指數15以上,沒有其它嚴重的合併症而且有治療動機的患者,可以嘗試在門診強化治療。如果治療有效就可以繼續治療,否則就需要住院治療。住 院治療主要解決嚴重營養不良,嚴重合併症。增強患者對疾病的認識,增強治療動機,保證出院之後的後續治療成為可能。門診治療常常需要持續一年甚至更長的時間。治療主要包括軀體輔助治療,包括營養重建和治療併發症。心理治療包括行為治療,支持治療、認知治療以及家庭治療等。精神藥物的治療主要是對症治療,應該選用不良反應比較小的藥物,而且劑量要從小劑量開始為宜。
神經性厭食症的診斷標準,除了瞭解是否有節食、主動減肥史,還要看體重下降情況。體重指數BMI是體重、身高的比值,正常是18左右,低於18提示偏瘦。很多神經性厭食症的病人只有12-14,甚至8,提示有可能出現電解質紊亂,嚴重者甚至會危及生命。