三叉神經痛相關醫療知識與健康資訊

專業醫療知識 · 守護您的健康

三叉神經痛是怎麼回事

三叉神經痛一般是指整個面部半側疼痛。三叉神經在西醫上分為眼支、上頜支和下頜支。一般西醫學認為三叉神經痛是三叉神經受微血管壓迫引起的脫髓鞘病變所導致的劇烈疼痛。中醫把三叉神經痛稱為面痛,認為三叉神經痛是外感邪氣,侵至內臟,或者久病久瘀導致的經絡不通而引起的疼痛。其主要症狀為面部疼痛,主要特點為疼痛比較劇烈。

三叉神經痛如何去預防

三叉神經痛的發病原因尚不明確,預防方法如下:

三叉神經痛手術在什麼部位

三叉神經痛如果考慮進行手術,目前關於相關專家共識推薦的意見是微血管減壓手術。微血管減壓手術,其手術部位主要是為了到達三叉神經周圍區域。然後將血管和神經之間的壓迫予以解除,所以通常選擇在枕後部入路。如果是左側三叉神經痛,就會在左側後枕部位置切開頭皮,然後形成3×3cm大小的骨窗,需要將這塊骨頭取出,然後切開硬腦膜、逐層分離,到達病變部位,將血管和神經之間的壓迫通過特殊材料將其墊開,最後逐層關顱,達到治療目的。對於三叉神經痛,通過這種手術方法能使95%以上的病例得到治癒。但是在手術之後,需要動態複查患者頭部CT、監測其生命體徵。還需要換藥、保持傷口乾燥,加強營養,使患者得到最好的恢復,達到治癒目的。

三叉神經痛與什麼病鑑別

三叉神經痛需要與齲齒引起的牙痛、上頜竇的炎性疼痛等進行鑑別,具體如下:

三叉神經痛確診方法

三叉神經痛確診主要來源於影像學檢查、體格檢查、症狀檢查,如下所示:

三叉神經痛針灸有用嗎

三叉神經痛是一種典型的神經病理性疼痛,臨床上以藥物治療、神經阻滯治療和手術治療為主。對於發作症狀不典型、疼痛程度較輕或者手術治療後有殘餘症狀的患者,建議進行針灸治療,以緩解症狀。其作用原理為通過針刺特定的穴位,刺激機體分泌內源性阿片類物質,以達到鎮痛的目的。單次針灸治療效果不理想,應堅持至少20-30天的治療週期,以獲得理想的治療效果。

三叉神經痛藥物治療可以治癒嗎

三叉神經痛藥物治療是早期治療最有效的方法之一,但是三叉神經痛不可能通過藥物治療來治癒,除非這個病自愈了。用藥物是控制它的發作,大部分病人吃藥以後早期會有比較好的療效。早期吃卡馬西平副作用也很小,用量也很小,正作用也很好,但是隨著時間的延長,藥物劑量越大,正作用越小,副作用越大。很多病人說一停藥就吃不成飯,說不出話,洗不成臉,刷不成牙,甚至到最後吃到很大的劑量。有些病人擅自把藥物加到很大的劑量,對肝腎的風險非常大,但是仍然止不住疼。如果藥物吃到一定程度,正作用不好,或者雖然有效但出現不可耐受的副作用,要採取藥物治療以外的辦法,包括射頻治療、微球囊壓迫、微血管減壓,以解決病人的痛苦,讓病人停藥。停止藥物治療的指徵,就是病人吃藥效果不好,或者吃藥雖然有效,但是出現不可耐受的副作用,藥物治療就可以終止,可以轉用特色的治療。     

原始點治療三叉神經痛的效果

原始點治療三叉神經痛效果相對較好,原始點治療三叉神經痛主要是利用注射器,將無水酒精和甘油注射到三叉神經痛部位。此種手術優點是局部治療,通常無需住院,門診即可,尤其適用於年老體弱患者,以及不適於手術治療患者。原始點治療當時效果較明顯,原理是達到三叉神經進行變性,達到三叉神經痛覺不能進行傳導,故患者經過原始點治療以後無法感覺到疼痛。

三叉神經痛怎麼根治

三叉神經痛的常見治療方法如下:

牙痛三叉神經痛的症狀如何治療

牙痛是三叉神經痛表現出的常見症狀,患者在口腔科將牙齒拔除後,疼痛依然劇烈,則認為是三叉神經痛。治療上需要區別是上牙床疼痛或下牙床疼痛,上牙床屬於上頜神經支配,下牙床屬於下頜神經支配。治療三叉神經痛,常見情況如下:

三叉神經痛動手術後遺症怎麼辦

三叉神經痛手術後遺症要明確是出現面部麻木,還是出現血管異常出血等,後續治療需要區別對待。單純伴隨後遺神經痛,出現神經損傷,需要長期使用幫助神經修復或者調理類藥物。

血塞通治療三叉神經痛效果好嗎

血塞通作用原理是改善微循環,可能會間接減少局部分泌炎性介質,對缺血性腦血管病有一定效果,但對於治療三叉神經痛意義較小。臨床對於治療三叉神經痛,常見藥物如下:

耳朵後面三叉神經痛吃什麼藥好

耳後出現三叉神經痛,是三叉神經第三個分支出現疼痛。治療前需要進行頭顱核磁共振,判斷是原發性三叉神經痛還是繼發性三叉神經痛,是由於炎症、感染引起,還是壓迫所引起,明確病因後再進行相應藥物治療,常見藥物如下:

用微創治療三叉神經痛的效果怎麼樣

微創治療三叉神經痛效果比較好,通常在藥物治療無效的情況下進行微創治療,藥物治療可以選擇卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、苯妥英鈉,抗癲癇類藥物進行治療。做微創手術時需要找到責任血管,用棉墊將其墊開,通常微創手術治療三叉神經痛效果比較好。

麝香能治三叉神經痛嗎

麝香不能治療三叉神經痛,由於麝香並沒有治療三叉神經痛的藥效,而且因為其味道較刺激,可能會誘發三叉神經痛,所以通常不選擇麝香治療三叉神經痛。三叉神經痛是臨床上較常見的顱神經疾患,患者比較痛苦,常出現面部過電式的疼痛,甚至部分患者可出現針刺、刀割樣疼痛,在疼痛分級上屬於10級。