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小兒麻痺症和小兒腦癱都會引起兒童運動功能的障礙,但是兩者有本質的區別:首先,發病的原因。小兒腦癱的發病主要和圍生產期的不良因素有關係,比如兒童在出生前有宮內的感染、缺氧等情況;在出生時屬於早產兒或者有新生兒的窒息;在出生以後患有膽紅素腦病或者顱內出血等不良因素。
新生兒自己會轉頭是正常現象,假如新生兒經常往一邊偏,或者存在斜頸,家長便會感覺轉頭屬於異常情況,害怕是腦癱,家長不要擔心,要注意觀察。一般情況下正常的新生兒會左右兩邊轉頭,是對稱性動作。如果新生兒經常往一邊偏,或將新生兒的頭擺正後,還是自動往一 邊偏,甚至將新生兒抱起時會使勁扭脖子,有時眼睛還會往上翻,這時需要引起家長注意,應該及時到神經康復機構就診,判斷新生兒是否存在斜頸、頭後仰的情況,此時也存在早期腦損傷表現的可能性。
新生兒敗血症可以引起部分患兒的化膿性腦膜炎,如果細菌毒力過強、自身免疫力低下或治療不及時、不規範,可以引起神經系統的後遺症,包括腦癱、語言障礙,運動障礙、認知障礙,還可以引起來癲癇等,所以新生兒敗血症應及時治療。
試管嬰兒孩子會發生腦癱,屬於錯誤言論,試管嬰兒與正常生育的寶寶一般無明顯差別,都是在媽媽的子宮中生長9個月。試管嬰兒出生的寶寶會出現部分併發症,如畸形,與正常受孕分娩的寶寶出現併發症的幾率相同。
蒼白球部位的磁共振T2高信號,不一定代表患有腦性癱瘓。T2高信號只是顱腦磁共振的一種實像,僅是掃描項信號高低表現。引起蒼白球的T2高信號有各種病因,包括感染、缺氧、缺血等。而腦性癱瘓主要指的是圍生期,患者因為缺氧、缺血、中毒、感染、早產等因素引起,以異常運 動和異常姿勢為主要表現的臨床症候群。腦性癱瘓患者可以表現為蒼白球局部的T2信號異常,但是T2信號異常患者不一定具備腦性癱瘓的典型特徵表現。
數據統計顯示,通過試管嬰兒技術分娩的嬰兒,發生腦性癱瘓的概率,是正常受精、分娩嬰兒的3倍左右。試管嬰兒發生腦性癱瘓概率高的原因,主要與試管嬰兒技術過程有關。部分試管嬰兒是早產兒或低出生體重兒,在腦發育仍不成熟時已經被分娩。
痙攣性腦癱,除少數和遺傳因素有關外,大部分均在子宮內發育過程中或出生後階段因各種損傷原因造成。在宮內常因腦缺氧、胎盤缺氧或胎盤缺血,造成宮內窒息,胎兒得不到有效營養供應,從而使大腦發育受到影響。胎兒在分娩過程中,由於羊水早 破或胎頭嵌頓,在產道內停留時間過長,或助產力偏大,造成顱內出血等,均可以引起大腦損傷。
寶寶老是蹬腿和腦癱沒有直接關係,不要建立一對一的聯繫。寶寶老是蹬腿實際是從生後,一直到神經系統發育的特定階段,所自然而然形成的正常運動功能,表現在清醒狀態、心情高興時,做蹬腿樣動作,表示一種高興或非病理性動作。相對應的腦癱,實際上是中樞神經系統受到嚴重的不可逆損傷後,包括圍生期的窒息、缺氧,以及代謝等因素引起的腦功能異常,所表現出來的以肢體運動功能障礙為主要表現的臨床症候群。
寶寶愛皺眉頭多數和腦癱無關,因為寶寶愛皺眉頭,實際是神經系統發育過程中自然而然出現的正常現象,實際是一種運動功能的表現。腦癱是神經系統損傷,引起運動功能障礙、肌張力改變以及異常姿勢的臨床症候群。對於兒童神經系統的發育,是從泛化逐漸到越來越功能完善的過程。年齡越小的 寶寶,發育過程中可以表現為一些不隨意的動作,家長看來似乎不正常的奇怪動作,包括皺眉頭、擠眉弄眼,甚至蹬腿等動作,這些動作隨著年齡的增加、神經系統功能發育完善而逐漸消失。