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血管痙攣性頭痛主要是由於腦血管的過度擴張引起的一種頭痛，它實際上不是一個確切的疾病名稱，它屬於血管性頭痛，血管性頭痛又分為原發血管性頭痛和繼發血管性頭痛。原發性血管性頭痛主要指的偏頭痛，是血管性頭痛最常見的類型，臨床表現為單側或雙側的搏動性頭痛，或脹痛，常伴有噁心、嘔吐、畏光、畏聲。對於偏頭痛，治療目的是減輕或終止頭痛，預防頭痛復發。治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療主要是保持健康的生活方式，比如保持心情愉快，調節自身壓力，保持充足的睡眠，不要過度勞累，適量運動，避免各種偏頭痛的誘因包括避免某些食物，如巧克力、咖啡、紅酒等，還有針灸、理療、按摩等方法也可以緩解頭痛。藥物治療分為發作期治療和預防治療，頭痛發作的時候根據頭痛程度、發作頻率、用藥病史來選擇相應的止痛藥。對於頻繁發作、頭痛持續時間長、急性期治療無效的患者，需要進行預防性的藥物治療，即沒有頭痛的時候也要服藥。對於少數由繼發性因素引起的血管痙攣性頭痛，比如高血壓、腦出血、顳動脈炎等。這種情況就我們首先需要進行頭顱CT或磁共振、造影的檢查來明確病因，然後針對病因進行治療。對於高血壓引起的我們要控制血壓；顳動脈炎引起的可以用小劑量的激素；如果是腦出血、蛛網膜下腔出血這樣比較嚴重的疾病，需要立即住院治療。
血管性偏頭痛即為偏頭痛，是常見的原發性頭痛之一。它的特徵是發作性、多為偏側中重度搏動樣頭痛，一般持續4-72小時，可伴有噁心、嘔吐、畏光、畏聲，日常活動可以加重頭痛。偏頭痛的病因目前還不十分清楚，可能與遺傳、內分泌代謝、環境因素、精神因素、飲食及藥物等因素有關：1、遺傳因素是偏頭痛的內因，偏頭痛有遺傳易感性，60%的偏頭痛患者有家族史，如果一個人患偏頭痛，他的家屬出現偏頭痛的危險是一般人群的3-6倍。有一種偏頭痛的類型稱為家族性偏癱性偏頭痛，就是明確的常染色體顯性遺傳疾病；2、偏頭痛和女性激素水平有關，女性明顯多於男性，多在青春期發病，月經期容易發作，絕經後發作減少，提示內分泌和代謝因素參與偏頭痛的發病；3、環境因素，比如天氣變化，寒冷刺激、暴曬、吹風，氣壓的變化都可以誘發偏頭痛；4、精神因素，包括焦慮、緊張、壓力大、情緒不穩；5、飲食因素，包括紅酒、巧克力、奶酪、醃製食品、咖啡、茶等；6、誘發偏頭痛的藥物包括口服避孕藥、血管擴張劑等，還有強光、過度疲勞、睡眠過多或過少也是偏頭痛的誘發因素。
血管性偏頭痛即為偏頭痛，是常見的原發性頭痛。偏頭痛最常見的表現顧名思義就是往往一側的頭痛，頭痛的性質往往是搏動性的、跳動性的或脹痛，一般疼痛的時候是伴有其它症狀，比如噁心，有時有嘔吐，甚至是比較劇烈的嘔吐。另外，很多偏頭痛患者發作的時候還會怕聲音、怕光，臨床稱為畏聲畏光，喜歡安靜的地方，活動後會加重。偏頭痛是個發作性的疾病，每次發作的時間持續4小時以上，有時候1-2天，最長的不超過3天，這是偏頭痛的基本症狀。其實每個偏頭痛的表現不太一樣。偏頭痛在臨床上可以分幾個型，第一個是普通型，或者稱為沒有先兆性的偏頭痛，這種類型是最多見的，佔所有偏頭痛的80%或以上。第二種是有先兆的偏頭痛，這個先兆就是在偏頭痛發作前0.5-1小時的時候，出現其它一些症狀，這個症狀最多見的是視覺症狀，比如看東西有閃光、亮點、暗點、視物變形，除了視覺先兆，還有運動先兆、感覺先兆等等，這個先兆症狀往往持續30分鐘，一般不超過1小時，先兆症狀會消失，然後出現頭痛症狀。如果偏頭痛發作的很頻繁，持續時間長，一個月發作超過15天，連續3個月，這種偏頭痛稱為慢性偏頭痛。以上就是偏頭痛的症狀。
由於偏頭痛的病因和誘發因素不同，如果在去除了偏頭痛的主要誘發因素後，偏頭痛可以不再復發，這個時候可以說是自愈，比如有的患者偏頭痛發作可能就是跟失眠、疲勞有關，患者在改善了睡眠之後偏頭痛不再發作了，就是偏頭痛自愈。再比如部分女性患者在絕經之後偏頭痛也不發作，這個也稱為偏頭痛自愈。當然也有部分偏頭痛跟基因遺傳相關，基因不能改變，所以這種類型的偏頭痛就無法根治，但可以用藥物有效控制它的發作。
臨床上常常聽到很多患者和醫生提到血管神經性頭痛，實際上在國際頭痛分類裡面已經沒有這麼一個名稱，原來的血管神經性頭痛現在指的就是偏頭痛。偏頭痛主要是由於腦血管收縮舒張功能障礙，劇烈收縮或過度擴張後導致的一種搏動性頭痛。由於頭痛程度比較劇烈，人會比較痛苦，影響學習、生活和工作。頭痛發作的時候，為了快速緩解，通常應在症狀剛開始的時候立即服藥。治療藥物一般是非甾體類鎮痛藥包括芬必得、塞來昔布等。服用止痛藥雖然方便但有時候會有一些副作用，過多服用還會引起藥物過量性頭痛。除了服用止痛藥還有一些其他方法可以緩解：1、冷敷，可以把冰袋敷在太陽穴的位置，降低頭部血液的溫度可以很好的緩解頭痛，還可以用溼毛巾敷在頭部，堅持20分鐘也可以緩解；2、穴位按摩，雙手食指和中指合攏在一起按摩太陽穴、中指按壓頭頂的百會穴、大拇指按摩耳根後下部的風池穴，時間是2分鐘，可以明顯減輕頭痛；3、熱水泡手，把雙手放在溫熱水中浸泡半小時，這樣手部血管擴張，腦部血流減少，可以減輕頭痛；4、還可以頭纏毛巾，把毛巾纏在太陽穴周圍；5、還有一些飲食療法，比如喝薄荷茶，避免紅酒、咖啡、巧克力等食物。最後要強調的是如果發生了和以往不一樣的頭痛，要立即來醫院，排除其它原因引起的頭痛。
血管性頭痛也稱為血管源性頭痛，其實是一組頭痛的綜合徵，是一組疾病引起的症狀，主要是由於血管的收縮舒張功能障礙導致的頭痛，常以頭部一側或兩側搏動性痛、脹痛、跳痛為主要特徵，分為原發血管性頭痛和繼發血管性頭痛。原發性血管性頭痛主要就是指的偏頭痛，偏頭痛的誘發因素很多，我們主要注意的就是避免各種偏頭痛的誘因。要保持健康的生活方式，比如保持心情愉快，調節自身壓力，保持充足的睡眠，不要過度勞累，適量運動，避免某些食物如巧克力、咖啡、紅酒、奶酪、醃製食品等，避免一些藥物如口服避孕藥、血管擴張劑。部分與天氣變化相關的偏頭痛，需要注意氣溫低的時候要保暖，氣溫高的時候要防曬。對於繼發性血管性頭痛，包括各種腦血管病引起的頭痛，我們主要的強調是針對繼發病因的治療，以及積極進行腦血管病的預防，比如腦梗死和高血壓有關，所以有頭痛的患者平時要注意監測血壓，除了監測還要控制好，如果是動脈瘤導致的蛛網膜下腔出血，要對動脈瘤進行處理。如果說頭痛加上血壓波動很大，這是個很危險的信號，這種情況要及時來醫院就診。
血管性偏頭痛部分患者是需要預防性用藥，這類患者主要表現發作頻次每月大於2次以上，如果發作急性期用藥效果不好或患者不耐受，或患者連續兩個月每月發作大於6-8次，就需治療用藥6-8次以上。如果患者頭疼嚴重影響學習、工作和日常生活，這類患者需要預防性用藥，但不是長期用藥，用藥一段時間後，減少發作程度或發作頻次後，可以找醫生複診評估，酌情減藥。
頭疼一陣一陣的刺痛，最多見的原因就是血管性頭痛，血管性疼痛一般包括偏頭痛，包括緊張性頭痛等，這幾種類型。在日常生活中比較多見，與患者的個人體質，與患者的遺傳因素，以及激素分泌，還有個人心態，不良的生活方式等都有關係，患者會 表現為頭部一側的一個搏動性的疼痛，疼痛嚴重時會影響到患者的日常工作與生活，以至於不能勝任原來的工作。所以如果患者頭痛發作，可以服用解熱鎮痛藥物。比如對乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利等，也可口服改善血管循環的藥物，比如西比靈膠囊、尼麥角林片等。也可以用中成藥像養血清腦顆粒、天舒膠囊都可以緩解患者的症狀。當然很重要的一部分，還是要患者改善自身不良生活方式，比如要減輕壓力，保持樂觀，保證睡眠，低鹽、低脂飲食，睡前不要喝咖啡、濃茶，不要吃煙燻的製品，不要吃奶酪等這些食物，不要抽菸，不要喝酒，這些都要做到，才使頭痛症狀有所減輕。當然如果頭痛持續存在，甚至伴有噁心、嘔吐意識問題時，還是需要及時就診神經內科，進行頭顱CT，或者頭顱核磁的檢查，以除外腦血管病所導致的頭痛發作。