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支氣管哮喘和心源性哮喘都表現為喘,兩者區別主要是病史不同,支氣管哮喘患者多數在年輕時,如青少年、幼兒時就患有支氣管哮喘,到中老年之後繼續發作。肺功能診斷為阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗陽性,同時胸部CT表現相對 正常,無心臟病、高血壓病、冠心病病史。
咳嗽變異哮喘要用多久的藥才能好,取決於患者本人對治療的反應,部分咳嗽變異哮喘的患者對治療反應很好,使用吸入激素加使用抗過敏藥後,很快就會得到緩解,可能1個月就會緩解。但1個月緩解之後還是建議患者按照普通哮喘治療 一樣,需要堅持先規範治療3個月,再逐漸減量,經過一段時間的治療,2-3個月之後才完全停藥,所以咳嗽變異哮喘應該按照普通哮喘進行治療。
喘息性支氣管炎並非哮喘,喘息性支氣管炎是以喘息為表現的臨床綜合徵,屬於嬰幼兒發生的急性氣管支氣管炎。喘息性支氣管炎可以由病毒感染或細菌感染所引起,在嬰幼兒時期,氣管發育不完善,易發生氣管感染,感染後黏膜會出現水腫而導致氣道狹窄,導致分泌物的出現。在臨床上,患兒會表現為喘鳴音,即喘息性支氣管炎,部分患兒的疾病可發展為哮喘。
若患者處於哮喘持續狀態,宜選用的藥物包括全身應用的糖皮質激素,如輸注甲強龍以迅速控制哮喘症狀。患者還可吸入沙丁胺醇等短效β2受體激動劑以及異丙託溴銨等抗膽鹼能藥物,也可靜脈使用多索茶鹼、氨茶鹼等茶鹼類藥物。若患者哮喘是 由於呼吸道感染性疾病引起,則需加用抗生素治療並及時去除病因。