專業醫療知識 · 守護您的健康
孩子是上天賜給每個家庭裡最珍貴的禮物，從孩子呱呱墜地的那一刻起，便抓住了全家的心!孩子的身體健康情況，可以說成為全家人最關心的事! 前段時間，有個六指寶寶的家長私信我，孩子6個月大，預約了下週的手術，但是寶寶前幾天有發燒咳嗽，治療1周後緩解，目前還有痰，想問現在還能手術嗎? 還有不少類似這樣問題的私信。我看了下都是圍手術期相關的問題。畢竟寶寶的健康相對來說還是更重要的，因此，家長對這一塊還是特別關心。今天就給大家從圍手術期來給大家有哪些注意事項。 術前有哪些注意事項? 手術實施之前，以下這4點很重要： 術前檢查 為了確保手術能順利進行，醫生通常會對孩子的身體進行嚴格的檢查。不管是其他疾病還是先天性手足畸形疾病，檢查的內容主要包括：心電圖、胸片、血常規、出凝血時間、肝腎功能、術前傳染病8項【乙肝兩對半+艾滋+梅毒+丙肝】、血電解質系列4項【鉀鈉氯鈣】、核酸【咽拭子】【24小時內有效】等。 如果是先天性手足畸形疾病的話，還需要進行畸形部位的X光片(如果已經做了，就不需要重新做)和心臟彩超的檢查。對於其他疾病，還需要做哪些檢查，應諮詢主治醫生的建議。 術前禁食 術前禁食時間與孩子吃的食物有關： 1.寶寶 (1)奶粉餵養 如果是奶粉餵養的話，術前需要禁食6個小時; (2)母乳餵養 如果是母乳餵養，術前需要禁食4個小時。 2.大孩子 (1)吃的非蛋白質食物 如果吃的是非蛋白質食物，術前則需禁食6個小時; (2)吃的蛋白質食物 如果吃的是含蛋白質的食物，術前則需禁食8個小時。 如果術前一週孩子感冒、發燒、咳嗽，還能正常手術嗎? 不能。對於需要全麻的手術來說，因為插管的原因，如果有痰等情況，會加大麻醉風險。出於對孩子的安全考慮，感冒、咳嗽、發燒後建議延遲2周，等孩子完全恢復好後再安排手術。 手術後會不會很疼? 還是以六指等先天性手足畸形為例，一般是不會有任何由疼痛引起的明顯不適。 六指手術過程中孩子是沒有痛感的，原因在於使用鎮靜藥物和鎮痛藥物局部使用。並且鎮痛藥物是一個長效的藥物，作用時間可能達到8-9個小時，手術時間一般為1個半到2個小時，手術後7個小時左右孩子還是不疼的，經過7-8個小時之後，孩子要入睡了，痛感就很輕了，第二天早上痛感基本就消失了。 手術後有哪些注意事項? 對於家長和患兒來說，術後有3個方面的內容需要注意，即：進食、傷口護理以及功能鍛鍊。 進食 一般來說，術後6小時，孩子可以吃東西，不管是母乳、奶粉還是其他食物，都應在6小時後開始恢復進食，防止出現誤吸或被嗆到的情況。 護理 (1)注意氣道，有沒有氣急、有沒有痰; (2)注意有沒有發熱; (3)注意敷料不要滑脫，不要壓到患處。 (4)複查換藥 由於每個患兒的情況不同，術後複查換藥的時間點是有區別的，仍應諮詢主治醫生的建議。 功能鍛鍊 由於病種不同，並不是所有的疾病在手術後都需要進行功能鍛鍊。還是以六指等先天性手足畸形為例，術後都需要進行功能鍛鍊，功能鍛鍊分為被動鍛鍊和主動鍛鍊。在進行被動鍛鍊的時候，家長要安慰孩子，緩解孩子情緒，有時候孩子會喊疼，但其實不是疼，只是比較緊張，這時需要家長的安慰。在進行主動鍛鍊的時候，家長主要是引導孩子，讓孩子模仿大人的動作，比如握手等。 兒童手術不是小事，家長應多加註意，少不必要的風險！
流清鼻涕咳黃痰，一般既不是風熱感冒，也不是風寒感冒，而是外寒內熱的感冒，俗稱寒包火感冒，即人體既有外感風寒的表現，體現為寒邪引起的症狀，又有內生肺熱的表現，體現為熱邪造成的症狀，可表現為既有惡寒、鼻流清涕、肢體酸楚、鼻塞聲重、周身疼痛等寒證，又有咽痛口乾、咳吐黃黏痰等熱證。
孩子出生以後，尤其是在半歲以內，由於從母體可以帶過來一些免疫球蛋白，對孩子有一定的免疫保護作用，所以半歲以內的兒童一般是很少發病的。如果在特殊的情況下，孩子出現感冒的症狀，出現鼻塞，這時不要著急給孩子用特殊的藥物。
哺乳期媽媽出現感冒、咳嗽，是可以繼續給寶寶餵奶的。哺乳期間的媽媽感冒最常見的就是發燒、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等症狀，一般感冒病毒是不會通過哺乳的途徑來傳播的，但是會通過空氣飛沫來傳播。而母乳會自行產生抗體，有利於寶寶對抗疾病。要是在哺乳期間，媽媽有發燒的症狀，需要暫停哺乳餵養1-2天。所以哺乳期的媽媽感冒了，也不用太過擔心，但是要注意以下幾點：
母乳寶寶感冒媽媽吃藥是沒有效果的，並且會對寶寶產生副作用，影響寶寶的健康成長。很多人認為哺乳期媽媽若是服用藥物，藥物會被媽媽更好吸收並通過乳汁傳遞給寶寶，從而使寶寶更快的得到治療，其是沒有科學依據的，甚至會對寶寶有負面影響。
哺乳期間如果產婦感冒了，可以吃感冒藥，999的小兒感冒顆粒在哺乳期間可以吃，但是這是小朋友的用藥，劑量和劑型不同，一般產婦吃了效果可能也不會很好。另外在哺乳期間如果確實感冒了，建議不要自己隨便吃藥，並不是所有的感冒使用的藥物都雷同。
哺乳期的媽媽如果感冒，與寶寶之間是可以出現交叉感染的，但是這種感染是通過呼吸道飛沫傳播的，而不是經乳汁傳播，所以媽媽在不使用特殊治療藥物時可以正常哺乳，只要注意在給寶寶哺乳和近距離護理寶寶時，需要帶上隔離效果較好的口罩。平時勤用肥皂洗手消毒，也可以到藥店購買外科手消做手消毒，效果較好，比較方便。另外，媽媽要儘量保證多休息，平時多吃一些稀粥、熱面類食物，有利於身體儘早恢復正常狀態，減少與寶寶之間交叉感染的機會，必要時媽媽需要請醫生對自己的原發病進行診斷和治療。
哺乳期媽媽感冒，如果不嚴重時不會影響哺乳，可以喂孩子。但是如果感冒是病毒性感染引起，具有傳染的幾率，不單應該停止哺乳，最好是注意隔離，這樣才能夠避免傳染給寶寶。一般在寶寶出生的6個月之內，從母體裡帶來的抗體，能夠避免一些疾病的發生。