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支氣管肺炎CT表現為瀰漫、散在的斑片狀影,典型的表現為邊緣比較模糊,或者呈分散的小片狀實變影,或者融合成大片狀。小片狀實變影周圍常常伴有阻塞性肺氣腫或者肺不張,阻塞性肺不張的鄰近肺影看到代償性肺氣腫表現。由於支氣管肺炎、支氣管炎及支氣管周圍炎,肺紋理增粗,而且周圍比較模糊,CT容易顯示病灶中的小空洞。
肺炎支原體弱陽性在臨床上經常遇到,有些患者發現自己檢查之後有肺炎支原體弱陽性就比較擔心。其實肺炎支原體弱陽性或者陽性都不要過於擔心,因為肺炎支原體感染被治癒或者自愈,可能存在3-6個月的假陽性反應,即之前感染過肺炎支原體,之後3-6個月都可能出現假陽性反應,同時支原體感染絕大部分可自愈,所以不用擔心支原體陽性。
支氣管肺炎在臨床上又稱為小葉性肺炎,指病原體經支氣管入侵引起的細支氣管、終末細支氣管以及肺泡的炎症。該病常繼發於其它的疾病,如以前有支氣管炎、支氣管擴張、上呼吸道病毒感染或者是長期臥床的病人。病原體主要包括肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒,肺炎支原體以及軍團菌等。X線影像表現為沿著肺紋理分佈的不規則的斑片影,邊緣密度淺而模糊,無實變徵象,通常雙肺的下葉常受累。一般支氣管肺炎有住院標準。目前住院標準是應用CURB-65評分。這個評分包括呼吸、尿素氮、呼吸頻率、血壓,此外還有年齡。評分從0-5分。0-1分的時候建議門診治療,2分可能需要住院或者是結合密切的觀察。但是在總分3分以上的病人通常需要住院,如果評分再高,可能還會住進呼吸科的重症監護室。
小兒支氣管肺炎是兒科中的一種常見疾病,是因為兒童的呼吸道發育不完全,呼吸道短,纖毛運動差,黏膜柔嫩,血管豐富,氣管、支氣管管腔狹窄,自身免疫力尚不完善,所以易發生肺炎。肺炎是由各種病原菌感染所導致,如各種細菌、病毒、支原體、衣 原體、真菌等,還有非感染性原因,如誤吸等。支氣管肺炎的治癒時間與患兒病情輕重以及感染的病原菌有無合併症有關。
肺臟是由氣管和逐漸的分支、氣管伴行的血管以及間質組成,通過一級級的分支最終形成肺泡。可以形象地把肺臟比喻為一串葡萄,共有一個主枝,下面又分為兩個分支,並由此一級一級分支下去,最終又形成單獨的一個個葡萄珠,整體合起就好比人體的肺臟。氣管炎是指比如大的支氣管炎 ,就是人體主氣道發生炎症,支氣管炎是指從氣道分支的主支氣管或者是再分級的支氣管發生炎症。肺炎是指的肺泡實質,好比肺泡葡萄珠爛了稱之為肺炎,除此之外還有間質性炎症,比如除葡萄珠之間的間質發生炎症,就是葡萄珠之間的髒物質較多,可以稱為間質性炎症或者是肺間質病。支氣管肺炎是指周圍的支氣管發炎,遷及部分較小的肺泡,稱之為支氣管肺炎,肺炎則是指肺實質發生的改變。
支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,是小兒最常見的肺部感染性疾病,一年四季都可以發病,但是主要以冬春寒冷季節以及氣候驟然變化的時候比較多見。在成人、老人以及長期臥床、身體極其虛弱的病人、昏迷和術後患者也容易感染。該病的病變主要是以細支氣管為中心的肺部化膿性炎症為特徵,可以由細菌、病毒或黴菌以及肺炎支原體等病原感染引起。患者主要臨床表現為發熱、咳嗽和氣促,主要體徵有呼吸頻快,口唇及指趾端發紺以及肺部的中、細溼囉音。臨床X線表現可以看到兩肺中下野為主的大小不等、點片狀的陰影,亦可伴有肺氣腫及肺不張。一般治療主要是以抗感染治療為主,疾病臨床症狀可急可緩,為小兒時期最常見的呼吸系統疾病。
支氣管肺炎容易發生在幼兒身上,但是對成年人來說稍微不注意,也會形成這種疾病。支氣管肺炎,大多數患者在經過治療之後都會慢慢恢復。恢復期依據患者自身及治療情況而定,一般從開始治療到恢復需半個月左右,患者發熱的症狀3-5天會消退,咳嗽好轉,肺部囉音會逐漸消失。支氣管肺炎在恢復期間,需聽從醫生的建議,可以減少藥物的使用量,也可以通過生活、飲食等方式進行調理,這樣才可以保證疾病快速痊癒。如果在恢復期間繼續咳嗽、咳痰,或者出現發熱,可能病情沒有得到徹底的控制,要到醫院進一步檢查,瞭解病人恢復期的感染控制情況。