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中樞性尿崩症一般屬於內分泌科的範疇,但是由於特殊原因,有時候神經外科或者神經內科也可以治療尿崩症。尿崩症是由於各種原因影響了血管加壓素分泌不足,或者是腎臟對血管加壓素的反應缺陷,引起的一組症候群,其特點是多飲、多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。
尿崩症,就是患者完全或部分喪失尿液濃縮功能,表現為多飲、多尿以及排出稀釋性尿。尿崩症分為中樞性尿崩症,以及腎性尿崩症兩類。中樞性尿崩症可發生於任何年齡段,以煩渴、多飲、多尿為主要臨床症狀,引起的原因多與下丘腦視上核或室旁神經元發育不全或退行性病變所造成,也有腫瘤、損傷、感染等方面的因素,同時還有遺傳性因素的影響。
中樞性尿崩症是抗利尿激素缺乏引起的疾病,在治療上主要時增加抗利尿激素。抗利尿激素的缺乏主要引起腎小管重吸收水分的功能障礙,這個疾病最常見的還是男性青少年。目前治療最主要的藥物為激素,主要是去氨加壓素,它是一種人工合成類的藥物,是目前治療中樞性尿崩症的首選藥物。
治療尿崩症首選藥物目前考慮是1-脫氨基-8-右旋精氨酸加壓素,這是一種人工合成的精氨酸加壓素類似物。1-脫氨基-8-右旋精氨酸加壓素有很強的抗利尿作用,但是縮血管作用只有精氨酸加壓素的1/400,抗利尿與升壓作用之比為4000:1。作用時間可以長達半天到一天,是目前比較理想的抗利尿劑,用量視病情來確定。