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左腎萎縮而右腎正常，多數病人都可以長期存活，甚至部分病人的壽命不受影響。左腎萎縮而右腎正常，常見原因包括先天性和後天性。先天性原因通常是在生長發育的過程中，出現單側腎臟萎縮，而出現一側腎臟正常的情 況。由於腎臟具有強大的儲備能力，僅依靠單側的腎臟，可以完成雙側腎臟的生理功能。甚至部分病人單側的腎臟，出現代償性增大，所以病人的腎功能正常，不會因為腎臟原因導致死亡，即壽命不會收到影響。
單純腎萎縮是指腎臟體積縮小，腎臟體積較小是腎臟的影像學表現。正常人腎臟的大小有一定個體差異，其與身高、體重等有關，所以腎臟大小與腎功能有一定的關係，但不能完全通過腎臟大小來判斷是否患有尿毒症。而腎衰竭患者確實會有一定程度的腎萎縮，一般B超、腸鏡可發現 其＜9cm，但結果與B超室醫生的測量方向、角度也有一定關係。如果發現腎臟萎縮，則需及時到相關醫院就診，而且要進行相關的化驗檢查，並且要查尿常規。尿常規包括蛋白尿、血尿的檢測，而抽血則可檢查腎功能、血肌酐、尿素氮。再結合腎臟B超的大小來判斷是否患有腎臟疾病，繼續結合相關分期而進一步診斷是否發展到了尿毒症階段。