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目前約60%左右的急性間質性腎炎因感染引起，其他主要因藥物引起。藥物因素包括患者在藥店自行購買、服用抗生素類藥物，引起急性間質性腎炎。另外，現在部分患者自我保護意識較強，經常服用所謂的偏方或秘方，或自行採摘草藥進行服用，會引起相關藥 物中毒，導致急性間質損害。建議大家不要相信社會上沒有科學依據的偏方，一旦出現急性間質性腎炎，應及時找專科大夫進行診治。
間質性腎炎就是因為病人吃的藥物過敏所導致的一種間質性腎炎的問題。但是有一部分病人，通過在詢問病史等等現有的一些條件下，找不出發病的原因，這部分病人就可以歸類於特發性急性腎小管間質性腎炎，也就 是目前找不到原因的這部分病人。這部分病人臨床上的表現就是腎小管或者是間質性腎炎，是同一類疾病，只不過是目前找不到原因的這部分病人。一般是與間質性腎炎的治療是一樣的，預後也是比較好的，臨床表現也是一樣，出現一種血尿、蛋白尿，還有腎功能損害，甚至有一部分出現高血壓。如果是出現水鈉瀦留的話，病人一樣會有水腫的問題，也會有心衰的問題。
腎臟是一個非常精密的結構，包括腎小球、腎小管和腎間質，腎小管和間質腎炎會有哪些臨床症狀？它主要什麼表現？比如說長期服用鎮痛藥、其他一些藥物或長期是毒物中毒時，這可能就會導致腎小管間質性腎炎。特別是間質性腎炎，分為急性和慢性，臨床上比如有 些人服用氨基甙類藥物後，可能就會出現腎小管間質性腎炎，有些病人會出現低燒、發熱、乏力，全身不舒服去做檢查時可能發現尿內有白細胞、血尿或蛋白尿，抽血時會發現有肌酐升高，一般是要通過腎活檢才能進行確診，在腎活檢時可能在小管間質內發現較多的炎症細胞浸潤，這是急性期，在慢性期可能會發現一些小管壞死或者一些淋巴細胞的浸潤。腎小管間質性腎炎是一種需要通過病理加臨床症狀才能確診，所以當患病時，請勿隨便亂用藥，因為這些藥物包括中藥、較多西藥，它可能都會對腎臟有損傷，所以請遵醫囑用藥。
腎小管間質性腎炎的主要臨床表現是腎間質的慢性炎性浸潤以及纖維化，發病率比較高，特別是在慢性腎衰竭病人中，慢性腎小管間質性腎病大概佔10%-33%。考慮原發病的治療，先應去除慢性間質性損害相關的外源性因子，比如使用藥物，特別是抗生素， 還有重金屬或者其他病變，比如感染、泌尿系統的梗阻性病變，應有效控制血壓，糾正水電解質和酸鹼平衡的紊亂。
間質性腎炎是否能夠治癒，主要看是什麼原因引起的。比如因藥物過敏引起的間質性腎炎，在抗過敏後，可完全得到治癒。如果不再接觸過敏原，本病可能不再發生。如果是免疫病引起時，則和免疫病一樣，可達到一種臨床治癒。如尿內原有尿糖，甚至有一些蛋白，尿比重也低，但經 過治療，能夠得到完全臨床緩解，但不叫做治癒，因為有的人這輩子再也不會出現問題。但是個別的病人在停藥以後，慢慢地又會發出來，比如血肌酐會慢慢地往上漲，或者慢慢地又出現尿糖，即間質性腎炎從急性變成慢性。而特發性的間質性腎炎，目前認為是一種免疫學異常，所以和一般的免疫異常的疾病一樣，也可以達到臨床完全緩解，但不是治癒。即病情緩解，只要定期隨訪，不復發，患者可一直和正常人一樣工作和生活。
間質性腎炎的危害很大，臨床表現不典型，沒有明顯的水腫，血尿等症狀，很多病人得了間質腎炎卻不知道，直到有一天得了尿毒症，出現噁心、嘔吐，肌酐水平高後，才來就診，已錯過最佳治療時機。間質性腎炎的很大一部分是因為藥物引起的，比如我們國家有好多病人出現感冒，就自己去藥店，購 買好幾種藥物，再聯合後使用，他們認為這樣會好得快，然而通常會引起間質性腎炎。而且如果是自己不注意，即因為沒有少尿的臨床表現，自己發現不了，則有的病人確實可以引起尿毒症。其次，服用去疼片，即鎮痛劑也可引起間質性腎炎。此類情況的發生率也是不低，所以也能引起尿毒症。再者是中藥，老百姓經常有個概念，覺得中藥副作用少，但實際上也不能亂吃，有的人因為好幾種中成藥一起吃，就得了間質性腎炎。
特發性急性腎小管間質性腎炎的症狀。它主要還是以這種少尿或非少尿型急性腎衰為主要的臨床表現。它主要是表現為尿常規裡面發現血尿或者血肌酐的進行性增高。但是有時候我們在臨床上找不出這種原因，不像 有些藥物原因因素引起的，或者是感染因素引起的，或者是其他的理化因素，有些就明確的因素引起的，通常稱為特發性。就是說不明原因的急性腎間質腎小管損傷，這類名詞就是這麼來的。它的表現其實跟間質性腎炎的表現其實有一定的共性，只是說它的原因方面，有時候並不能完全明確的，它究竟是哪一類原因引起的。它在治療上，其實跟藥物性間質性腎炎沒有太多的區別。
間質性腎炎常規治療不存在治療效果好或不好，同樣的間質性腎炎可能導致的病因或病變損害程度各不相同，所以不能說一種治療方法好或不好，可能同樣的治療方法針對不同情況治療效果各不相同。最重要是強調患者積極到正規醫療機構就診。治療方面強調早預防、早診 斷、早治療，治療要做到原發病與對症治療相結合。儘可能緩解或去除病因，積極治療原發病，這樣才能夠有效控制延緩間質性腎炎病變發展。同時如果患者腎臟病變已經到了慢性腎衰竭，也要儘可能按照慢性腎衰的治療原則去處理，控制好併發症。如果患者已經到了透析的地步，即終末期腎臟病尿毒症期時，也要儘早進行腎臟替代治療，其治療方式主要包括透析和腎移植。