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白塞氏病大部分能夠治癒,白塞氏病屬於良性疾病,主要表現為口腔潰瘍、外陰部潰瘍以及皮膚、眼睛等全身性疾病,屬於一種自身免疫性疾病。其病理改變主要為動脈和靜脈血管炎所致,絕大部分患者可以治癒,但要求早期診斷、早期治療。
白塞氏病也稱為貝赫切特綜合徵,屬於自身免疫性的炎症性疾病,是系統性血管炎中較為特殊的血管炎,主要臨床表現包括口腔黏膜潰瘍、會陰部潰瘍,以及眼部的表現,所以白塞氏病曾經稱為口-眼-生殖器綜合徵,一般白塞病的口腔潰瘍,反覆的發作潰瘍,而且發作的部位越來越多,發作的個 數也越來越多,會陰部潰瘍包括陰莖、陰囊、大陰唇、小陰唇甚至陰道,都可能引起潰瘍,眼部的表現多種多樣,但是最多見的是眼部的色素膜炎,一般白塞病的色素膜炎是全色素膜炎,有可能影響前色素膜也可能影響後色素膜。所以以上方面是白塞病最典型的臨床表現,除了上述臨床表現外,可能還有皮膚結節性紅斑、皰疹,以及血栓形成,神經系統受累,所以該病是全身多臟器受累的血管炎。
白塞氏病是一種自身免疫性疾病,屬於風溼病裡血管炎的一種。血管炎有較多種,屬於細小血管炎症病變,一般臨床表現主要是反覆口腔、會陰部潰瘍,及眼部一些症狀,病情屬於長期緩解和復發交替狀態。
白塞氏病在中醫中屬於狐惑病。狐惑病在中醫中鑑證比較複雜,早期多為熱邪內擾,溼毒燻蒸,以邪實為主,中晚期則以正虛邪戀或本虛標實為多見。所以在治療上早期的時候應該根據辨證論治的理論,根據具體辨證的結果對症治療。溼熱內蘊,毒火燻蒸型治療應該清熱 解毒,利溼合營,常用的方劑是甘草瀉心湯加減,常用的藥物有生熟地、甘草、黃芪、銀翹、當歸、當參、黃連、黃柏、細辛、赤芍等等。肝脾溼熱流注型的治療應該疏肝和脾,除溼清熱。常用的方藥是龍膽瀉肝湯或者是瀉黃散加減。常用的藥物有龍膽草、梔子、黃連、黃芩、石膏、柴胡、防風、車前子、木通、澤瀉、生地等。後期根據辨證結果屬於肝腎陰虛證的治療需要滋補肝腎,清熱除溼。常用的有麥味地黃湯加減,一貫煎加減。常用的藥物有生地、枸杞子、五味子、白芍、女貞子、沙參、麥冬、山藥、丹皮等。脾腎陽虛證治療應該溫補脾腎,常用的是金匱腎氣丸加減。常用的藥物有桂枝、附子、熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓等。
白塞氏病是一種小血管炎症,產生的抗原或者免疫複合物到葡萄膜可引起葡萄膜發炎,患者可感覺到眼睛疼痛、畏光、流淚,甚至出現視力下降,部分嚴重患者可導致失明,所以有口腔潰瘍、下身潰瘍時考慮白塞氏病。出現眼睛不適症狀的時 候,患者一定要積極到眼科就診,如果治療早,可避免更大損害,特別是失明這種比較嚴重的損害。
白塞氏病又稱為貝赫切特綜合徵,主要的典型表現是口、眼以及生殖器的潰瘍。眼部表現為結膜炎、虹膜睫狀體炎以及後期可能出現前房的積膿,眼色素膜炎、結膜、角膜、視網膜出血等多種臨床表現。口部的潰瘍主要表現是口腔黏膜的深大潰瘍,叫阿弗他潰瘍。這類潰瘍的特點就是面積大、部位深、疼痛劇烈、癒合時間長。陰部也可發生潰瘍,多發生在陰囊、龜頭等生殖器的部位,出現陰部潰瘍,也屬於白塞氏病的臨床表現。白塞氏病除了口眼生殖器的潰瘍之外,還可能累及到消化道,出現消化道潰瘍、腸潰瘍、盲腸部更常見,其他部位的腸道也可以累及,同時可能會有腹痛、腹瀉、出血、穿孔、腸瘻、腸狹窄等多種臨床表現。50%-60%的白塞病患者可能出現關節痛的臨床表現,表現為急性或慢性的滑膜炎,但關節紅腫和骨破壞比較少見。同時白塞氏病患者的皮膚症狀非常常見、形式多樣,可見毛囊炎、痤瘡樣的皮疹、或者過敏性皮疹的表現,各種各樣都有,以上就是白塞氏病主要的臨床表現。
白塞綜合徵最主要特徵是眼睛、外陰和口腔三聯徵。白塞綜合徵好發於亞洲尤其是絲綢之路上國家,男女比例差不多,主要臨床表現是反覆發生口腔潰瘍,即1年內多次發生口腔潰瘍,潰瘍每次不止1個,可能有2-3個甚至多個。部分人會有反覆 發生的外陰潰瘍,另外部分人會出現稱葡萄膜炎的眼部炎症。葡萄膜炎特點是眼睛出現充血、紅腫,視力明顯下降,如果不積極治療,有失明可能性。