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風溼病具有診斷意義的病變不能一概而論,因為風溼病是較為籠統的概念,包括200種左右的疾病,以系統性紅斑狼瘡為代表的結締組織病,以強直性脊柱炎為代表的脊柱關節炎,還有退行性病 變或者晶體相關疾病等,都屬於風溼病範疇。所以具體到每種疾病的診斷又有各自標準,以系統性紅斑狼瘡為例,涉及到臨床表現方面,比如皮膚黏膜的症狀,包括盤狀紅斑、蝶形紅斑、口腔潰瘍等表現。實驗室檢查方面也涉及到部分自身抗體,包括抗核抗體、Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體、補體等。其各自佔有一定的權重,不同組合如果滿足一定比例後,可以診斷為某種疾病。
風溼痛可能涉及多種疾病,包括風溼性關節炎、類風溼關節炎、強直性脊柱炎、多發性肌炎、皮肌炎,以及風溼性多肌痛、肌纖維織炎等軟組織風溼病引起來的疼痛,均可以劃分在風溼痛範疇裡。對風溼痛的治療要明確診斷,檢查是由哪一種疾病所引起,可以採取以下幾種藥 物進行治療:
從一定程度講軟組織風溼病可以治好,但不能治癒。所謂治好是症狀消失,實驗室檢查指標恢復正常,例如風溼性多肌痛,經過治療後關節、肌肉疼痛消失,與正常人相同,血沉、C反應蛋白完全恢復正常,從臨床表現和實驗室檢查看,完全正常。但風溼性多肌痛可能復發,復發時間長短因人而異,比如3-5年,甚至更長時間。
風溼病是可控、可治的良性疾病,屬於自身免疫性疾病,包括代謝性疾病,與腫瘤、自身免疫功能異常、感染、遺傳等因素密切相關,需早期診斷、早期治療。如果早期診斷、早期治療,阻止病情進展,則可避免出現關節變形、 毀損功能的情況,不影響患者壽命。