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目前比較常用的是1997年美國風溼病學會的診斷和分類標準，也就是大家比較熟悉的11條中如果有四條或者四條以上即可以診斷系統性紅斑狼瘡。11條其中有四條是皮膚黏膜症狀，包括盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍。還有四條是自身抗體陽性，包含抗核抗體和雙鏈DNA抗體 陽性、抗史密斯抗體和抗磷脂抗體陽性。
有人稱為系統性紅斑狼瘡是美麗的殺手，這是因為系統性紅斑狼瘡好發於年輕育齡期婦女。該病是指一種臨床上有多種器官損害的慢性自身性免疫疾病，其血清具有以抗核抗體為主的大量不同自身抗體，在系統性紅斑狼瘡的發病病程中，以病情緩解、急性發作交替為特點，其中如果有內臟損傷，包括腎臟損傷，中樞神經損傷的患者的預後較差。狼瘡好發於生育期年齡的婦女，多見於15-45歲年齡段，男女比例大概為7-10：1，也就是說7個女性狼瘡發病可能只有1位男性狼瘡發病。狼瘡在中國人患病率為70個1/10萬，也就是說10萬人中間可能會有70個人會罹患系統性紅斑狼瘡，而婦女中則高達10萬人中115人。系統性紅斑狼瘡的臨床表現非常複雜多樣，多數以隱匿性起病，開始僅僅累及到1-2個關節，可以表現為輕度關節疼痛、皮疹、隱匿性腎炎、血小板減少性紫癜，部分患者可以由輕型突然轉變為重型狼瘡，更多的則是由輕型逐漸出現多系統損害，甚至表現為狼瘡危象。
系統性紅斑狼瘡到底能不能夠完全治癒，我相信這是很多人所關心的內容，很遺憾的告訴大家，系統性紅斑狼瘡目前不能完全根治，系統性紅斑狼瘡是屬於終身需要治療的疾病。我們主要是個體化治療，經過合理治療，系統性紅斑狼瘡可以達到長期緩 解。甚至系統性紅斑狼瘡得到緩解後，可以正常結婚生育。但是我們也知道，系統性紅斑狼瘡主要治療原則是指急性期積極的用藥物誘導，儘早控制病情活躍。而病情緩解之後調整用藥，並且維持緩解治療，保護重要器官的功能，並且減少藥物副作用是治療目的。併發症治療也是我們要積極重視，其中包括動脈粥樣硬化、高血壓、血脂異常，使用激素之後可繼發糖尿病、骨質疏鬆。糖尿病對於系統性紅斑狼瘡來講，糖皮質激素的治療中起著非常關鍵的作用，對於糖皮質激素的應用，應該根據狼瘡的活動程度及病理類型進行分級個體化的治療原則。系統性紅斑狼瘡的治療，激素方面來講是一把雙刃劍，一方面能夠控制疾病發展，另一方面也可以帶來諸多副作用。比如長期應用糖皮質激素可誘發消化道損傷、骨質疏鬆、繼發性的庫欣綜合徵、感染等。使用免疫抑制劑常常會導致骨質疏鬆和骨髓抑制、肝腎功能受損、繼發性感染等。針對上述情況，一定要準確把握病情，應用最小劑量藥物；另一個方面在整個治療過程中，要積極的監測患者的血象、肝腎功能等。
在很多得了系統性紅斑狼瘡的患者中間，我們最常問的第一句話就是："你結了婚了嗎？你生了小孩嗎？你們家族有沒有類似的疾病？"之所以會這樣提問，是因為根據大量臨床研究表明，系統性紅斑狼瘡具有一定遺傳性，屬於多基因遺傳及多種致病因素，導致遺傳基 因共同作用的結果。雖然家族中有系統性紅斑狼瘡的患者，大家也不要恐慌，並不是說你有了遺傳基因，你就一定會得系統性紅斑狼瘡。有報道指出在系統性紅斑狼瘡家族史中，其發病率可以達到5%-12%，同卵同生的雙胞胎中發病率可高達69%。但是在家族遺傳的基礎上，是否發生系統性紅斑狼瘡，更大程度上還是取決於各種內外因素，並且這種影響因素非常多。如果家庭中有系統性紅斑狼瘡的患者，其他的家族成員是需要有一定警惕性，並且採取一定預防措施，比如預防病毒感染，不要長時間在強日光下暴曬、避免過度勞累、保持心情舒暢、避免服用誘發系統性紅斑狼瘡的藥物。另外，如果出現紅斑狼瘡的相關症狀，比如皮疹、關節疼痛、大量脫髮、蛋白尿或血尿等，應及時到風溼免疫科，請專科醫生為您診治。這樣即使出現系統性紅斑狼瘡，也可以做到早診斷、早治療，並防止併發症發生。
系統性紅斑狼瘡是全身多臟器受累的自身免疫性疾病，早期臨床症狀不是非常的典型，可以有低熱、關節疼痛、食慾不振，女性可能會有月經不規律，可能持續的時間比較長，隨著病程的逐漸進展，可能會有皮疹、貧血，尿液中泡沫的增加，一般的如果出現以上情況持續2個星期以上，建議患者及早到醫院，進行有關紅斑狼瘡方面的檢查，除外或者確定有無系統性紅斑狼瘡疾病。
系統性紅斑狼瘡是全身多臟器受累的自身免疫性疾病，在風溼免疫屬於非常重要的疾病，主要累及的人群是育齡期的婦女，屬於高發人群。由於目前對該種疾病研究的逐步逐步深入，新的藥物也是逐漸應用在臨床上，能夠很好的收到臨床效果，目前系統性紅斑狼瘡遠期預後比較樂觀，但是該 病是一個終生性的疾病，雖然部分患者經過長時間的治療，病情穩定以後能夠停藥，長期的維持緩解，但是並不代表其能夠治癒，而是5年緩解、10年緩解甚至30年緩解。最早做的流調，30年緩解率達到70%-80%，還是非常樂觀的臨床緩解率，但是從根本上講系統性紅斑狼瘡不能治癒。
臨床經常有些患者，尤其是風溼免疫病的患者，每次都要檢查免疫全套項目，其中就包含補體C3、C4。實際上補體C3、C4是正常人體內能夠檢測到的一種物質，能助於殺滅細菌。補體C3、C4的臨床意義相似，增高常見於急性炎症或者傳染病早期，比如風溼熱的急性期，或者心肌炎、心肌梗死、關節炎等。降低有幾大類的原因 ：
系統性紅斑狼瘡，是風溼病，稱為風溼病原形。系統性是全身性，紅斑狼瘡，是全身性疾病，即上到頭髮下到腳丫，從外皮膚到內，到內臟，每個內臟，每個部位紅斑狼瘡都可以發病。
紅斑狼瘡早期症狀很複雜，因為系統性紅斑狼瘡，是全身病，身體各個部位都可以被紅斑狼瘡所侵犯，不同部位引起的症狀不一樣，所謂早期、晚期就看怎麼區分。一般早期是還不知道是狼瘡的這個時候。這個角度，這跟受影響器官有關係，比如紅斑狼瘡腎臟受影響很重要，所有腎臟有病的人，表 現都差不多，比如蛋白尿、血尿，血尿有時候看尿變紅，就會知道，蛋白尿可能也知道，去廁所解小便撒出來尿裡全是泡沫。但有好多人臉上長鼻疹，就是鼻子兩邊甚至鼻樑上，這也叫蝶形紅斑，還有脫頭髮，還有人發燒，還有人是關節疼，有人就是胸腔積液，有病人心包積液，去心臟科看，心包積液，準備收住院，收住院一查，心包積液沒了，後來過一段時間關節又疼，到風溼科看，風溼科化驗，是紅斑狼瘡，但是病人最早症狀是心包積液，所以比較複雜。
所謂的紅斑狼瘡，可以通過皮膚看到，紅斑狼瘡長在臉上很典型，叫做蝶形紅斑，跟蝴蝶一樣。一般看到長在臉上，肯定會去看醫生，自己會關注，醫生也會關注，所以這能看到。狼瘡脫髮有時候脫得很厲害，這也能看到，還有關節炎能看到，能看到就這幾種情況。至於長的部位，長在內 髒也可以，比如肺部狼瘡，症狀與肺炎一樣，表現為發高燒、咳嗽、咳痰，狼瘡用抗生素治療無效，必須用激素才能管用；長在腎臟所謂狼瘡，看到的是蛋白尿、血尿，時間久了就是高血壓、腎功能不全；長在血液系統，看到的就是白細胞減少，血小板減少。紅斑狼瘡有些能看到，有些看不著摸不著，只能靠化驗，所以紅斑狼瘡化驗非常重要。