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如果患者處於痛風的急性期,之前沒有服用過藥物,那麼不建議這個時候服用苯溴馬隆片的。如果患者已經服用了苯溴馬隆片,在發作的時候不建議停藥,避免引起尿酸水平波動,影響治療。
一般來講長期使用苯溴馬隆片,可以溶解痛風石。患者初次發作痛風以後,如果沒有控制血尿酸的水平,一般在10年以後會形成痛風石。腎功能不全是痛風石早期形成的主要危險因素,其他因素還包括利尿劑的使用和高齡等。對於出現痛風石的患者,應持續降低血尿酸水平 ,最好控制在240μmol/L以下,經過降尿酸治療以後,血尿酸持續達標的患者,痛風石可以逐漸減少,甚至消失。
痛風患者吃的抗炎藥一般是非甾體類抗炎藥,這是一大類具有抗炎、鎮痛、解熱作用的非類固醇藥物,其主要作用的機制是抑制炎症部位的環氧化酶活性,減少炎症因子前列腺素的合成,從而減少或者控制炎症反應引起的症狀和體徵。 非甾體類抗炎藥用於痛風患者時,是為了緩解症狀的對症治療,並不能夠消除致炎的根本原因,也就是不能使尿酸真正降下來,因此既不能控制痛風的活動和進展,也不能改變痛風的進程,所以患者還需要使用降尿酸的藥物,從根本上解決痛風的問題。
喝蘇打水對痛風有好處。喝蘇打水可以鹼化患者的尿液,尿液鹼化後不易在尿路中形成尿酸鹽結晶,從而避免痛風性腎病或者痛風性尿路結石的形成,因此痛風患者可以喝蘇打水,並且有好處。此外,長期喝蘇打水鹼化尿液還可降低痛風患者泌尿系感染的風險。痛風患者除了需要使用蘇打水、碳酸氫鈉這類鹼性的食物、藥物進行治療之外,一般可以使用別嘌醇、苯溴馬隆等進行降尿酸的治療。
痛風發作的啟動,需要具備的是高尿酸血癥,即血尿酸高的生化基礎,但並不是所有高尿酸血癥的患者均發生痛風,痛風發作還需要具備尿酸單晶體析出。析出過程通常受患者血液中的pH值、尿酸結晶的尿酸濃度、飽和度、溫度、酸鹼度等條件限制。
土茯苓是中藥,其作用為清熱除溼、通利關節,可以與四妙丸搭配治療通風。另外還可以搭配祛溼、清熱、通絡的藥物,如絡石藤、獨活、牛膝等藥物,對痛風可起到治療作用。因此痛風患者應該儘早到風溼病專科來就診,可以採用中藥進行自我保健,但正規的治療方案,需要專業的醫生制定。醫生會根據患者的症狀,通過舌脈進行辨證論治,給予處方,處方原則是對症,對症才能起到比較好的作用。