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腸梗阻過去最經典的是拍腹部立臥位平片。腸梗阻是急腹症常見疾病,造成原因有很多,如腫瘤、炎症、結石。腸梗阻發生以後,腸內容物通過不了梗阻點,會聚集在腸腔,產生氣體,腸腔會明顯擴張,隨著時間推移可能擴張明顯,產生積液。腸腔擴張、積液可以通過腹部 立臥位平片檢查出來,通過臥位平片可以看到擴張積氣的腸管,通過腸管類型可判斷梗阻部位。然後通過立位平片可以看到拱形分佈的擴張積氣、積液腸管。
腸梗阻的治療方法有兩大類,一類保守治療,即非手術治療,一類是手術治療。選擇手術治療還是非手術治療,專業性較強,建議去胃腸外科或者結直腸外科,若小醫院可能沒有胃腸外科和結腸外科,可以去普通外科,總之要在外科醫生監管下進行治療 ,因為腸梗阻可隨時由保守治療轉化為手術治療。
寶寶腸梗阻早期症狀是噁心、嘔吐、腹痛,停止排便、排氣,腸梗阻是寶寶較常見的症狀,此症狀出現以後,無論是家長、醫生都要非常警惕。有時寶寶的嘔吐物並不是吃下去的東西,可能吐出的是白色奶塊,有時會有膽汁,即黃色、綠色液體,腹部還 會出現陣痛,主要是梗阻以後腸蠕動加強,腹痛會較明顯。
不完全性腸梗阻沒有很明顯的大便特點,但需要了解的是患者可能可以解大便,但大便的頻率、性狀,與正常大便或與患者之前解大便的規律不一樣。腸梗阻的臨床表現,一般用四個字進行概括,即痛、吐、脹、閉,具體如下:
腸梗阻的臨床表現是痛、吐、脹,閉,如果有上消化道梗阻會有明顯嘔吐,嘔吐物是殘存食物或消化液等,腹脹比較明顯時整個腹部都會隆起,而閉即肛門停止排便、排氣。腸梗阻有時會聽到腹部響,需要根據具體情況判斷,具體如下:
部分腸梗阻比較嚴重,另外一些相對不太嚴重。所以腸梗阻嚴重不嚴重主要根據腸梗阻類型決定。如果是單純性、機械性腸梗阻,多數病人不是很嚴重,腸道通過性有障礙,一般通過忌食水、胃腸減壓以及抗炎、補液等相關治療,很多病人血管再通的可能性比較大,食物可以正 常通過,有正常排氣、排便,所以並不嚴重。如果治療不徹底或治療的效果不滿意,進一步發展,可能會發展為絞窄性腸梗阻,即腸道的血運出現障礙,此時會導致腸道的壞死,病情非常嚴重。
腸梗阻主要表現是肛門停止排便、排氣,如果經過治療患者恢復排便、排氣,則說明腸道通暢。腸梗阻臨床表現是痛、吐、脹、閉,痛即腹痛,吐即嘔吐,一般上消化道梗阻時嘔吐較明顯,嘔吐物包括食物、消化液等。脹即腹脹,腹部隆起比較明顯,閉 即肛門停止排便、排氣,上述屬於腸梗阻典型的臨床表現。