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ERCP用於治療肝膽和胰腺疾病,主要適應症是肝外膽管結石,外科手術誤傷膽道之後引起的膽瘻,或者外科膽囊切除後,部分膽囊結石掉入膽管內部。另外,還有急性膽源性胰腺炎或者膽道狹窄需要做擴張以及支架置入,以及阻塞性黃疸,如膽管癌、胰頭癌、十二指腸乳頭癌等,而且還包括胰管結石、胰管狹窄等,上述是最常見的適應症。而較少見的適應症,包括外傷引起膽管、胰管的損傷,也可以進行ERCP的治療。隨著醫療器械的發展,現在用Spyglass系統,即在十二指腸鏡裡面再套一個膽道鏡,可以把膽道鏡放入到膽管內部,可以更明顯的觀察膽管裡面的病變,如懷疑內部有無腫瘤,可以進行活檢。以前的ERCP無法做到,對於較大的結石,還可以進行鈥激光碎石。
膽道手術以後通常會放置一個T管,通常膽道手術患者手術以後24-48小時內,即腸道功能恢復以後可進食少量清淡流質飲食,以後根據患者腹部情況的恢復及手術種類,逐步恢復至正常飲食。在飲食過程中,先從流質開始到半流質,再到正常的軟食。在此期間一定要注意營養、 蛋白質、電解質的補充,包括魚湯、蒸蛋等,這些食物都可作為膽道T管引流手術以後的飲食結構。