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乳管鏡檢查術後即刻可出影像學結果,24-48小時內可出病理結果。乳管檢查屬有創操作,因此患者檢查完成後需注意觀察患處有無異常。乳管鏡檢查目前為檢查乳頭溢液最直接、最有效辦法。乳管鏡與電子結腸鏡、腹腔鏡等較為類似,均屬於微創 手術檢查手段。此類檢查對乳腺疾病尤其乳頭溢液、乳管擴張等疾病可明確診斷及確定病變部位,從而設定具體手術方式。
乳管鏡為檢查乳頭溢液最基本檢查手段。乳管鏡為通過超細光導纖維對乳腺導管腔及導管壁進行觀察的內鏡設備。一般檢查前需注意與患者充分溝通,保持患者精神平穩,避免過於緊張,局部需清潔消毒。乳管鏡檢查後需注意以下幾點:
乳腺鈣化通常無法直接觀察,多通過鉬靶檢查發現。乳腺鈣化一般分為良性鈣化、惡性鈣化,如果從鉬靶片觀察到粗大、圓形、邊界清楚的鈣化,這種鈣化多為良性,一般由於創傷、腺體萎縮等引起。若出現如血管走行一樣的鈣化,多為血管衰老後出現的鈣化,這種鈣化多沿血管排布,考慮良性,一般處理建議隨訪複查,不需要特別干預。
乳腺囊腫可通過超聲提示,囊腫本身如果已經確定,是否需要做手術要根據其大小決定。並非一定要等到囊腫生長到很大時再去做手術,如果美觀對患者非常重要,可以選擇2cm以下做微創手術。如果美觀並不是非常重要時,患者可以選擇囊腫體積增大一些,甚至3cm、4cm時再進行手術。
乳腺囊腫在超聲下經常會有超聲醫生提示乳腺無回聲結節,Birads分級為2級。Bi指乳腺,分級為rads,即癌症可能性的分級。從超聲的分級上可以看到有0-6級,2級是較輕的分級。在臨床上認為,2級基本上是良性病變,並不嚴重。因此若看到報告提示乳腺囊腫或無回聲結節,Birads分級是2級時基 本是良性囊腫,患者不需要進行特殊處理。
乳腺囊腫早期確診方法主要是通過臨床專科醫生查體、超聲以及其它影像學檢查進行判斷。在專科查體層面,有經驗的專科醫生進行專科觸診後,基本上可以判斷腫塊到底是良性、惡性。生長得較大的囊腫可能通過觸診很難明確去鑑別到底是囊腫、纖維腺瘤或腺病結節,此時醫生可以藉助超聲進行判斷。