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部分腦溢血的病人恢復比較好,尤其是非關鍵部位的腦溢血恢復,可能比腦梗、腦缺血病灶、腦梗塞的預後相對好一些。腦溢血患者在初期的時候,可能會表現比較嚴重,比如有意識喪失或者肢體活動障礙等。經過正規治療、藥物控制後,很多患者的後期恢復相對比較好。腦出血的恢復時間一般在半年左右,也就是肢體康復的黃金時段基本上是頭3個月,但是半年左右的時候,大部分都能夠恢復到最終程度的80%-90%。
發生腦溢血出血量100ml,屬於大量腦出血,大量腦出血是否能夠挽救生命需要根據患者具體情況決定,其已經屬於急危重症、極重患者,通常挽救可能性相當小。首先患者會有高顱壓表現,此時手術方式是鑽孔引流還是去骨瓣減壓,對於患者本身可能並不能夠特別改善預後,所以較危重。除腦出血本身危重外,患者可能意識狀態、心肺功能、血壓、多臟器功能在用藥時會出現相應併發症,比如肺部感染、心臟問題、下肢深靜脈血栓等。
腦溢血後如果生命體徵平穩,在病情不再進展48小時後即可開展康復治療。研究發現早期康復訓練可促進大腦側支循環或神經軸突突觸聯繫建立,有利於大腦半球功能代償及功能重組。康復訓練越早越充分,受損大腦功能恢復越明顯。
腦溢血又稱為腦出血,臨床一般將腦出血分為急性期、恢復期和後遺症期。每個時期康復治療目標和重點不同,急性期持續時間一般為2-4周,康復治療目的主要是處理原發病、預防併發症、預防廢用綜合徵和誤用綜合徵,同時為恢復期功能訓練做準備。
腦溢血是出血性中風範疇,對於這種患者針刺手指放血有一定作用。針刺手指其實是針灸裡的井穴刺絡放血範疇,井穴刺絡放血是中醫治療中風傳統急救措施,在漢族、蒙族還有其它少數民族的文獻,都可查出井穴刺絡放血記載。國家中醫藥管理局頒發的中醫適宜技術裡,井穴刺絡放血是適宜技術之一,中風早期如果能及時進行井穴放血,可改善中風症狀。
腦血管病後遺症的康復,一般情況下是越早越好。在急性期,如果沒有相對禁忌症,可以在床旁請康復師完成簡單的指導,即使是肢體完全不能活動,也應該鼓勵患者儘可能使用自己的手或者腿在床上平移。如果患者的肌張力增高,或者肌力進一步恢復,也可以訓練其做簡單的動作,比如手撿豆等簡單的動作,腿也可以在康復師的指導下儘可能是矯正走姿來達到康復的目的。