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尿不盡屬於排尿不適症狀的一種，是指尿液不能完全排盡，排尿後仍有尿意。多由腎、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系統炎症刺激引起。也見於泌尿系統不完全梗阻，比如前列腺增生、尿道腫瘤、膀胱腫瘤、膀胱結石等刺激尿道引起。 引起男性尿不盡最常見的原因是泌尿系統的炎症，比如膀胱、尿道、前列腺受到細菌感染而導致膀胱、尿道粘膜充血刺激尿道、膀胱三角區等引起，這種情況多伴有尿痛、尿急、尿頻症狀，其中比較常見的是前列腺炎，男性前列炎時症狀多數並不典型，尿頻、尿急、尿不盡症狀可以單獨出現也可以同時出現。另外，老年男性前列腺肥大、神經源性膀胱、以及尿道內有息肉、腫瘤、結石等刺激尿道也會引起尿不盡症狀的產生。 綜上所述，尿不盡是泌尿系統疾病常見的一個症狀，引起尿不盡的原因比較多，最常見的是泌尿系統炎症以及異物刺激。需要通過病史、體格檢查以及相應的輔助檢查進行明確。
正常的小便一般呈現清亮的、淡黃色或的液體，是由腎臟產生經過輸尿管、膀胱、尿道排出體外的。但是在某些情況下小便顏色會加深，表現為渾濁的液體。目前常見的導致尿液渾濁的原因有以下幾個方面。 首先，需要考慮生理性的原因，生理性的原因主要是指，平時飲食過少、大量出汗、長期處於高溫環境，導致體內水分減少，尿液濃縮而導致尿中的鹽分、晶體物質析出而呈現為尿渾濁，這種情況可以通過多喝水、勤排尿，稀釋尿液後來改善。其次，則需要考慮病理性的因素，比如泌尿系感染引起的膿尿，或者是乳糜尿，以及急性黃疸型肝炎、膽道梗阻等疾病引起的小便顏色加深、成深黃色或者褐色。泌尿系感染引起的膿尿多數還伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。病理性的原因引起的尿渾濁需要檢查尿常規、肝腎功能、彩超等明確具體病因，然後做出針對性的治療。 綜上所述，引起尿渾濁的原因比較多，有生理性的願意，也有病理性的原因，需要通過詢問病史以及相關的檢查 明確具體原因，必要時做出相應的治療。
利尿的方法很多，例如使用利尿脫水的藥物，如利尿劑等，例如飲酒，特別是飲用啤酒，也可以促進利尿，例如吃一些特殊的食物，蘿蔔、玉米鬚、紅小豆等食物，都有一定的利尿作用。最常用還是使用利尿劑。 利尿劑的主要功能就是脫水、降壓，常見以下幾類： 一、高效能利尿藥，又稱髓襻利尿藥。常見有速尿等，主要作用部位在髓袢，抑制鈉離子的重吸收，起到排水作用，容易引起低鈉血癥，導致胃腸道不適，嚴重的副作用為耳毒性，在使用過程中，也需要特別注意。 二、中效能利尿藥，常見的有氫氯噻嗪等，主要作用在腎臟的遠曲小管，能夠抑制鈉離子的重吸收，起到排水、排鈉的作用，主要副作用就是腎臟功能損傷，容易引起低鉀低鈉血癥，有腎臟疾病的患者，不宜使用。 三、低效能利尿藥，又稱留鉀利尿藥。常與噻嗪類藥物聯合應用。常見有安體舒通等，有保鉀作用，降低鉀的排洩，但副作用就是高鉀血癥，在服用過程中，要控制鉀的攝入，建 議採用低鉀飲食。 四、滲透利尿劑，常見有甘露醇等，利用滲透壓的作用，將水分排出體外。 如果患者需要使用利尿劑，還是建議在醫生醫囑下使用，儘量保護腎功能，避免腎功能的損傷。
結石排出的預兆和感覺，主要表現疼痛，部分患者可能有紅色血尿等症狀。 泌尿繫結石是常見的泌尿外科疾病，泌尿繫結石的出現，主要由於日常飲食習慣問題以及飲水習慣問題，可能導致尿液濃縮，一些沉渣互相粘連，就可能導致結石情況出現。 結石脫離過程中，會刺激腎臟和輸尿管，表現腹部疼痛，多以突發劇烈腹部疼痛為主，部分患者的腹部疼痛，可放射至會陰區域，導致陰莖不適感，同時多伴隨紅色小便表現，如果結石在脫離過程中，嵌頓在尿道內，還可能由於急性尿瀦留的情況，短期內無法小便，導致膀胱增大，出現腹部脹痛的症狀。 如果結石不是特別大，鼓勵患者多喝水，尿液沖刷尿道，會促進結石排出，結石排出時，由於刮擦尿道，可能表現短期線樣疼痛的感覺，結石排出後，疼痛症狀就會緩解。 如果結石比較大，無法排出，建議及時就醫，做泌尿系B超，進一步明確結石的大小和具體位置，再考慮通過哪種手術方式將結石取出來。 日常一定注意自己的生活習慣，注意多喝水，多運動，做一些跳躍性動作，利於結石的排除，另外，飲食方面清淡一些，少吃一些含嘌呤和草酸鈣的食物，都可以降低結石的生成。
男性尿痛是男性泌尿系疾病的常見症狀，引起尿痛的原因很多，最常見的例如泌尿繫結石、前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎、尿道炎等，根據年齡不同，飲水習慣不同，是否伴隨發熱，首先考慮的疾病也不一樣。一旦出現尿痛，首先建議患者及時就醫，完善尿常規和泌尿系B超等常規檢查，根據病因對症治療。 泌尿繫結石發生在各個人群，在泌尿繫結石患者中，尿痛往往伴隨腰痛，是由於結石嵌頓引起的放射性疼痛，一般在處理結石後症狀即可解除。前列腺增生多見於老年男性，是由於膀胱出口梗阻，引發的膀胱刺激症狀，早期可以通過使用前列腺增生的藥物治療，例如非那雄安+坦索羅新。嚴重者如出現尿瀦留可以考慮通過經尿道的前列腺電切手術治療。老年男性在出現尿痛時也要警惕是否伴隨前列腺癌。前列腺癌引起的尿痛往往容易被前列腺增生忽視，篩查PSA是關鍵，前列腺炎及尿道炎往往出現在青年及中年男性，及時檢查尿常規和泌尿系B超是判斷的主要方式。大量飲水，減少坐姿，及時藥物治療很重要。 綜上所述，男性尿痛一旦發生，及時就醫，只有明確診斷，才能對症治療，否則可能延誤病情。
尿常規中，白細胞3+提示有炎症細胞的情況，多見於泌尿系的感染或者炎症刺激。 尿常規檢查是泌尿系統疾病檢查的最常用的檢查項目，主要檢查尿液的顏色、酸鹼度、紅細胞、白細胞、蛋白質、糖定性等，白細胞的檢查項目，主要提示尿液中炎症細胞的情況，3+是陽性表現，多提示感染情況。 常見的感染、炎症有：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等。如果近期有泌尿繫結石的情況，結石刺激泌尿系，也可能導致白細胞升高；如果有泌尿系炎症，患者多伴隨尿路刺激症狀，多以尿頻、尿急、尿痛的情況多見，病情嚴重的患者，可能有全身症狀，例如：頭暈、噁心、嘔吐、高熱等。 不過，尿常規檢查過程中，也可能有一定結果異常的情況，一方面建議完善檢查，如泌尿系B超等，多次複查尿常規，一方面需要結合患者的臨床症狀，明確是否有炎症或者感染的症狀，綜合進行分析，在明確診斷以後，再針對性治療。 目前的情況，還是建議可以去附近公立醫院泌 尿外科，正規檢查治療。
泌尿繫結石是常見的泌尿外科疾病，由於日常飲食習慣問題以及飲水習慣問題，可能導致尿液濃縮，一些沉渣互相粘連，就可能導致結石情況出現。 結石脫離過程中，會刺激腎臟和輸尿管，表現腹部疼痛，多以突發劇烈腹部疼痛為主，部分患者的腹部疼痛，可放射至會陰區域，導致陰莖不適感，同時多伴隨紅色小便表現，如果結石在脫離過程中，嵌頓在尿道內，還可能由於急性尿瀦留的情況，短期內無法小便，導致膀胱增大，出現腹部脹痛的症狀。 如果結石不是特別大，鼓勵患者多喝水，尿液沖刷尿道，會促進結石排出，結石排出時，由於刮擦尿道，可能表現短期線樣疼痛的感覺，結石排出後，疼痛症狀就會緩解。 如果結石比較大，無法排出，建議及時就醫，做泌尿系b超，進一步明確結石的大小和具體位置，再考慮通過哪種手術方式將結石取出來。 日常一定注意自己的生活習慣，注意多喝水，多運動，做一些跳躍性動作，利於 結石的排除，另外，飲食方面清淡一些，少吃一些含嘌呤和草酸鈣的食物，都可以降低結石的生成。
如果在尿常規中出現白細胞升高的情況，一般有提示有泌尿系統感染的情況。 泌尿系統感染包括多個部位，比如腎盂輸尿管等上尿道的部分，或者是膀胱炎，也有可能是前尿道出現的炎症，當然也有可能是在做尿常規檢查的時候，尿液被汙染出現的情況，這種情況還需要結合具體的症狀來進行分析判斷。 如果尿常規檢查白細胞升高，同時伴有明顯的泌尿系統炎症症狀表現，比如尿急，尿頻，尿疼症狀，部分患者還會出現血尿或者是尿道口有膿性分泌物排出，這種情況就要考慮是泌尿系的感染需要進行及時的抗感染治療。 一般出現感染的情況還需要進一步做檢查，明確感染的病菌，如果是細菌感染引起的，一般多見於革蘭陰性菌，常用的藥物是頭孢類的抗生素或者是左氧氟沙星；如果是脲原體感染引起的，需要選擇阿奇黴素；如果是真菌感染引起，需要選擇氟康唑或者伏立康唑抗感染治療。 一旦尿常規發現白細胞，就要警惕尿路感染問題，及時規範治療，平時注意個人衛生，養成良好的排尿習慣，避免久坐憋尿，預防泌尿系統感染。
尿結石是指發生在腎臟系統的結石，是泌尿外科最常見的疾病之一。 南方地區發病率高於北方發病率。發病年齡跨度較大，可見於小兒、青年、壯年、老年。男女之比為3：1-9：1，中青年佔80%。 常見症狀是腰痛和血尿，主要表現在腰部的疼痛、酸脹不適等，部分患者結石滑落到輸尿管，還會導致嚴重的絞痛。腎結石可能堵塞尿路，阻礙尿液排出，造成疼痛、腎積水，嚴重者導致腎功能不全。 腎結石的病因很多，主要有全身代謝性因素、尿路局部性因素、環境和飲食因素等。臨床上通常把結石分為四大類：草酸鈣結石、磷酸鈣與磷酸鎂銨混合結石、尿酸結石和胱氨酸結石。人的腎臟可以把尿液中含有的各種酸性物質（氫離子、乳酸、葡萄糖醛酸、β―羥丁酸、草酸、枸櫞酸等）和各種鹽分以溶解狀態排出體外。但如果尿液太少的話，這些物質中溶解度較小的草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等物質就會形成結晶。結晶不斷長大，最終發展成有臨床意義的腎結石。 腎結石可以通過尿路X線片和B超進行診斷，CT是診 斷尿路結石更為準確的無創方法，治療方法也比較明確，如出現腰痛和尿液呈現洗肉水色，要儘快去泌尿外科診治。
尿結石痛快速止痛可以使用止痛藥，通常首先使用非甾體類抗炎藥，如果疼痛仍不能緩解，則需要選擇非阿片類鎮痛藥，甚至阿片類鎮痛藥。 尿結石導致疼痛多是因為結石在排出過程中，嵌頓於尿路中的某一個狹窄部位，引起平滑肌痙攣，導致腎絞痛發作。可以對症止痛治療、排石治療或取石治療。 對症止痛治療要根據疼痛程度，選擇不同的止痛藥，通常首先使用非甾體類抗炎藥，如使用吲哚美辛栓肛門塞入。如果疼痛仍不能緩解，則需要選擇非阿片類鎮痛藥，甚至阿片類鎮痛藥。非阿片類鎮痛藥通常選擇曲馬多，阿片類藥物多選擇哌替啶針，注意在使用阿片類鎮痛藥時一定要使用解痙藥物。解痙止痛的藥如654-2肌注可以緩解平滑肌痙攣。 但止痛藥物的使用只是一時緩解疼痛，要根本上解決結石疼痛，必須取出結石才能根治。取出結石可考慮排石、溶石、手術或介入取石。在治療階段需要多飲水，使得每天尿量維持在2000-3000ml，配合利尿解除痙攣藥物。尿液稀釋有 利於小結石的沖刷和排出，有助於防止復發。 總之只有結石排出體外，才能根治腎結石疼痛。
排石治療期間，可以通過症狀、尿常規、B超或CT等檢查判斷尿結石是否排出。 確定結石排出的方法有： 1、患者排出結石時，自己應該有明顯的感覺，有疼痛，發現尿中有顆粒樣物質排出。接尿看到結石排出，且結石的大小和原來檢查時大小相符，並且到醫院再次檢查確認結石己排淨。每次排尿最好都用容器接尿，以便發現結石排出，並及時停止排石治療。 2、根據症狀判斷，結石未排出時有血尿、疼痛、感染等症狀，當這些症狀緩解直至消失時說明結石已排出體外，並且到醫院再次檢查確認結石己排淨。 3、尿常規檢查尿液中無紅細胞、白細胞，尿常規檢查基本恢復正常； 4、做腎臟輸尿管膀胱的彩超，可以清楚的發現腎臟、輸尿管、膀胱是否還有結石。如果B超看不清楚，建議在憋尿狀況下，做腎臟輸尿管膀胱的CT平掃，可以清楚地顯示腎臟、輸尿管、膀胱內是否還有結石。 上述症狀和輔助檢查的方法聯合起來可以更加明確結石是否已經完全排出。
尿路結石形成的原因包括身體代謝異常、尿路梗阻感染、飲食習慣和生活方式、藥物使用等。 身體代謝異常：形成尿結石的物質排出增加，由於尿液中鈣、草酸、尿酸或胱氨酸排出量增加，容易形成結石。如長期臥床、甲狀旁腺功能亢進者尿鈣增加；痛風病人尿酸排出增多；胱氨酸排出量增加常見於家族性胱氨酸尿症病人。 尿路梗阻感染：尿路梗阻、感染和尿路存在異物均是誘發結石形成的局部因素，梗阻可以導致感染和結石形成，結石會加重梗阻與感染的程度。 飲食習慣和生活方式等：喝水少使得尿量減少，尿中鹽類和有機物質的濃度升高。不愛運動易造成尿液沉積而形成結石。愛吃草酸含量高的食物。飲食上愛吃菠菜、豆類、可可、茶葉等，這都是富含草酸的食物，容易患草酸性結石。攝入嘌呤過多。各種動物內臟、海鮮、花生等均含有較多的嘌呤成分，多吃易產生尿酸性結石。 藥物使用：藥物可以引 起腎結石。一類藥物為尿液濃度高而溶解度比較低，如氨苯喋啶和磺胺類藥物；一類藥物為能夠誘發結石形成的藥物，如乙酰唑胺和皮質激素。 尿結石形成原因多樣，應針對病因進行預防。多飲水、少吃含草酸和嘌呤豐富的食物均有助於預防。
尿路結石包括上尿路結石和下尿路結石。吃藥物治療尿路結石包括藥物排石、藥物溶石和對症藥物治療。 藥物排石：直徑小於5毫米的光滑結石，如果結石以下尿路無梗阻，結石未引起完全梗阻，可服用排石沖劑，配合多飲水和適當運動，有助於結石排出。α受體阻滯劑和鈣離子阻滯劑也具有舒緩平滑機、促進腎結石向輸尿管向膀胱、向體外排出的作用。 藥物溶石：通過改變尿液的PH值，增加結石礦物質的溶解度,儘量使結石縮小，達到臨床治療的目的。常用於尿酸結石和胱氨酸結石。尿酸結石可用碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀、碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺鹼化尿液，溶解尿酸結石。胱氨酸結石可以用降低胱氨酸藥物，如硫普羅寧、乙酰半胱氨酸等。 對症藥物治療：尿路結石可有腎絞痛急性發作，這時候需要口服一些止痛藥物，比如說非甾體類止痛藥，含服硝苯地平，還可以肛門塞入吲哚美辛栓劑來進行止痛。如果在醫院內，明確診斷腎結石引起來的腎絞痛， 可以使用一些肌肉注射類的藥物，比如654-2、杜冷丁等等。如腎結石合併感染，則需要應用抗生素。 尿路結石吃什麼藥要根據結石的成分和大小以及是否合併急性症狀等判斷，患者不宜自行用藥，應去正規醫院診治。
男性尿道結石臨床上比較常見，根據結石部位不同，可以分為前尿道結石和後尿道結石，尿道結石的治療應根據結石的大小和位置採取適當的方法。 結石大多來自腎及膀胱，排尿時結石停留在尿道前列腺部，球部，舟狀窩等處。根據結石的大小，停留不同部位，採用不同的治療方法，如結石位於尿道舟狀窩，可以經尿道口注入少許液體石蠟油，囑用力排尿，擠出或血管鉗經尿道口鉗夾出結石。前尿道結石採用陰莖根阻滯麻醉下，壓迫結石近端尿道，阻止結石後退，經尿道口注入少許液體石蠟油，再輕輕地向尿道遠端推擠，鉤取或鉗出。取出有困難者可選擇內鏡下碎石後取出。後尿道結石通常治療方法是用特殊器械或者尿道探子將結石推入膀胱，按照膀胱結石來處理，一般可以經尿道膀胱鏡下用碎石鉗將結石夾碎，鉗出或膀胱切開取石。尿道結石比較小的話，可以試行多飲水，憋足尿，用力排尿，可能將結石自行排出。 綜上所述，尿道結石的治療方法根據結石所處的前後尿道位置不同而不 同。