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由於泌尿系統感染類的疾病比較多,不同的疾病在治療方法上也各不相同。因此,生活中要是發覺自己的生殖器感染了炎症的話,就應該及時入院做細緻的檢查。那麼,臨床上老年人泌尿系統感染該如何醫治比較好呢?下面,還是一起看看泌尿疾病專家的介紹吧。
男性泌尿系統感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染最常於急性腎盂腎炎,而下尿路感染最常於急性膀胱炎、急性尿道炎。對於泌尿系統感染,總的治療原則是抗菌、消炎。但由於上尿路感染和下尿路感染的發病特點不盡相同,因此用藥選擇和具體使用方 法上不盡相同,主要治療如下:
長期有泌尿系統感染要引起重視,應到正規醫院的泌尿外科,進行全面檢查,應評估平時喝水量是否足夠、是否排尿通暢,以及是否患有各種基礎疾病,比如糖尿病、免疫功能低下、營養不良等,同時要檢查是否存在泌尿系統梗阻、泌尿系統腫瘤、泌尿系統 狹窄等。男性要注意是否有前列腺炎、包皮過長、包莖,女性要注意是否有陰道炎、前庭大腺炎、宮頸炎等。
泌尿系統感染為泌尿外科常見的疾病,男性發生泌尿系感染,需觀察是否為單純的膀胱炎、急性前列腺炎、腎盂腎炎等。不管是哪種類型,需選擇敏感的抗生素治療,通常發病初期可以採用尿常規加中段尿培養。藥敏結果出來前,可以 選擇相對比較有效的抗生素,如頭孢類的頭孢克肟,喹諾酮類的左氧氟沙星等。
泌尿系統感染一般指尿路感染,青黴素V鉀片可以用於治療尿路感染。青黴素V鉀片主要對青黴素菌素敏感的細菌有效,比如革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性球菌,以及部分革蘭氏陰性桿菌,比如嗜血桿菌等。泌尿系感染常見的是革蘭氏陰性桿菌、大腸埃希氏菌等,建議有泌尿系統感染的患者先進行尿培養檢查,找到致病菌,再選擇敏感抗菌素進行治療。
泌尿系統感染常規應先進行針對性治療。在沒有得到細菌培養結果以前,若確定為前列腺炎,應經驗性用藥,應用喹諾酮類藥物,比如左氧氟沙星。也可以配合中藥,使用清熱解毒、利尿祛溼的中藥,比如熱淋清、銀花泌炎靈片,金銀花膠囊等,均具有較好的幫助。待培養結果出來後,根據細菌對藥物的敏感性,針對性運用抗生素,而且要足量、全療程應用。細菌完全得到控制後,還要繼續再用1周抗生素。
男性泌尿系統感染需多喝水增加尿量,則泌尿系的細菌、代謝廢物,可隨著大量的尿液排出體外,從而減輕尿路刺激症狀、改善炎症。如果是腎盂腎炎,應及時應用大量抗生素抑制細菌感染,可以使用靜脈輸液進行治療,腎盂腎炎可能會更快好轉。如果是膀胱炎症,應查明膀胱是否因梗阻、前列腺肥大、膀胱結石等原因引起炎症,然後再去除病因,進行對因治療。同時需使用抗生素控制感染,或使用清熱通淋的藥物減輕尿路感染症狀。
泌尿系統感染的患者通常可以吃阿莫西林。阿莫西林是比較常見的抗生素,但是不同的人對不同藥物的敏感性不同。泌尿系統感染主要是表現為尿頻、尿急、尿痛。對於初期的偶然發作或者比較簡單的尿路感染,可以 使用頭孢類的藥物,如頭孢克肟、頭孢丙烯,還有阿莫西林、喹諾酮類的左氧氟沙星。對於反覆發作或者多種藥物治療失敗的尿路感染,通常使用中段尿進行藥敏試驗,然後根據藥敏試驗的結果選擇敏感的抗生素。
通過患者的臨床症狀以及尿常規等實驗室檢查,可以明確有無泌尿系統感染。泌尿系感染最常見和最直觀的檢查是尿常規檢測,如果尿液中白細胞明顯升高,可判定患者出現泌尿系統感染。多數泌尿系統感染出現在膀胱、尿道,即下尿路感染,此時 通過尿常規檢測可以發現尿液中白細胞升高。
泌尿系統感染通常不需要輸液治療,通過單純的口服藥物治療,多數單純性泌尿系統感染可獲得較好的治療效果。對於較嚴重的泌尿系統感染,則需要輸液,輸液時間不宜過久,通常為3天。常見的泌尿系統感染為膀胱感染和尿道感染,膀胱感染 又分為單純性膀胱炎和複雜性膀胱炎。對於單純性膀胱炎,通常採用單次口服藥物或單次輸液、輸液3天療法。輸液的藥物首選喹諾酮類抗生素,作為廣譜的殺菌藥物,對革蘭陰性、革蘭陽性的細菌均有治療效果,而且耐藥菌株較少,常見代表藥物為氧氟沙星和左氧氟沙星。