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附睪炎是男性常見的生殖道感染性疾病，精索靜脈曲張則是精索血管病變，這兩種疾病都可能引起局部的墜脹疼痛不適，但存在本質的區別。附睪炎常常為細菌、支原體、衣原體等病原微生物感染所致，附睪局部可捫及腫大伴有觸痛，彩超可見附睪腫大，治療上常常需要抗感染治療。
附睪炎是男性的附睪產生充血，水腫，疼痛等炎性反應為主要表現的飲食不節一組症狀，以及患者伴有體溫升高，惡寒等症狀，睪丸的下墜感等。 附睪炎按病程分為急性附睪炎和慢性附睪炎，主要見於青年或者中年人。附睪炎又分為感染性附睪炎和非感染性附睪炎，急性附睪炎的主要表現，會突然出現患者的體溫升高，以及出現陰囊部位的腫痛，並且有下墜感，嚴重的可能會導致下腹部以及腹股溝的牽拉疼，並且患者在行走或者站立的時候，疼痛會感到明顯的加重，醫生檢查的時候，附睪部位有明顯的壓痛，如果炎症的範圍比較大，可能會有睪丸的腫脹，因為兩者的界限，可能會出現觸摸不清的表現，慢性的附睪炎在臨床，也是比較多見的，並且有可能繼發慢性前列腺炎的產生，並且對前列腺也是有一定的損害的，有的慢性附睪炎可能會導致鞘膜積液的產生。損傷、病毒性腮腺炎、理化因素、佔位疾病也是有可能導致附睪炎的。 附睪炎需要積極治療，儘快康復。
附睪炎需要口服哪些藥物，需要根據病因再給予相應的藥物治療。 治療附睪炎最有效的藥物應該是對因治療、對症治療，因為治療附睪炎的藥物也是非常多的，當然什麼藥物最有效，應該是針對附睪炎的病因的治療，才是最關鍵的，附睪炎分為感染因素，以及非感染因素等，感染因素引起的附睪炎，如結核性，細菌感染，或者其他感染，如支原體感染等。非感染性的要注意損傷，理化因素等，導致附睪的過度的充血等原因。如果附睪炎是感染因素引起的，結核桿菌感染要進行抗結核治療，應該在醫生的指導下服用，利福平等類的藥物；細菌感染，多數情況下要使用喹諾酮類的藥物，如左氧氟沙星等，以及頭孢類的藥物對細菌感染也是有比較好的效果的；非感染因素導致的附睪炎要進行非感染因素的治療，要考慮去除病因、對症處理等，來緩解附睪的炎性程度，如果囊腫比較大的，應該在泌尿科醫生的檢查診斷下，考慮是不是進行手術治療，等最有效的治療方法等。 對於附睪炎，需要弄清病因，再給予規範治療。
青少年慢性附睪炎不容易自愈，附睪炎是由於細菌入侵進入附睪，包括與附睪相連的輸精管造成炎症後，會造成疼痛，以及在附睪內形成炎性結節，或形成特殊炎性肉芽腫結構，從而使附睪形成小硬結。部分青少年可能自身抵抗力比較強 ，附睪疼痛似乎能夠很快消失，但此時附睪炎並沒有完全轉好，通常比較容易反覆發作，針對青少年慢性附睪炎，一般主張積極給予治療。
慢性附睪炎與慢性前列腺炎、慢性睪丸炎、慢性精囊炎等生殖器官炎症類似，附睪作為生殖系統的重要器官，慢性感染狀態在臨床上同樣難以根治。由於男性的生殖系統存在天然的血睪屏障，所以導致在臨床治療上藥物難以通過血睪屏障順利到達生殖器官部位。所以一旦出現感染性疾病，治療時 間比較長，且較難徹底治癒。
附睪炎比較容易治好，如果患者出現附睪炎，需要及時到正規醫院進行正規治療，徹底治好附睪炎。患者第一次得附睪炎時一定要治療徹底，避免使細菌形成包裹，因為一旦使用抗生素，細菌會包裹在附睪裡面，外面有炎症包裹，容易使局部炎症得到控制，但抵抗力下降時包裹細菌再次繁殖，會造成附睪炎復發。所以對於有附睪結節，尤其有炎性結節的患者，如果生育要求不強烈或者已經生育，可以進行局部附睪結節切除，對於長期被附睪炎困擾的患者，可以進行局部附睪切除。